Каждый из нас хоть раз в жизни страдал от кашля. Но иногда это происходит без видимых на то причин. Многие специалисты считают, что это связано с психосоматикой. О том, как проблемы в голове выливаются в кашель "Рамблеру" рассказала врач-психиатр, кандидат медицинских наук Вероника Сысоева.
По ее словам психосоматические расстройства связаны со стрессом и могут проявлять себя как угодно.
Любые психосоматические расстройства, в том числе психогенный кашель, чреваты тем, что люди не чувствуют, что что-то с ними не так эмоционально. Если мы говорим о кашле, человек жалуется: «У меня постоянный кашель, какое у меня может быть эмоциональное состояние?».
Или бывает так, что люди не замечают изменений в эмоциональном плане, и убеждены в том, что у них есть какое-то соматическое заболевание, которое вызывает кашель.
Но на консультации врач-психиатр показывает им, что на самом деле это не так, что эмоциональные изменения начались до того, как появилась психосоматика. Очень часто бывает и маскированная депрессия, когда человек не чувствует, что с ним что-то произошло в эмоциональном плане. То есть он чувствует какие-то соматические проявления, тот же кашель, и ничего не хотят знать. Очень часто они игнорируют рекомендацию посетить врача, потому что считают ее нецелесообразной.
Врачу же необходимо определить, что кашель вызван именно психосоматическими причинами.
Как доктора определяют, что это все-таки психосоматика? Во-первых, проводят обследование. И если заболевание не подтверждается, то тут уже все понятно.
Второе — клиническая картина. Это то, что пациент говорит доктору на приеме. И при психосоматике эти жалобы будут отличаться от тех, что должны быть при классическом заболевании. Жалобы не будут подходить под диагностические критерии.
Третье — консультация психиатра. Он выявляет эмоциональное состояние и смотрит по анамнезу, что было до болезни, может, какие-то стрессовые состояния. Врачи также обращают внимание на то, что было в эмоциях несколько лет назад, еще до заболевания. И здесь смысл такой, что если человек долго находится в эмоциональном состоянии, он помнит, как он чувствовал себя раньше в плане чувств и переживаний. Ну и если есть какие-то анамнестические более подробные сведения, психиатр спросит все на консультации.
И самое главное, психосоматика начинает отступать, когда человек начинает лечиться с помощью психофармакотерапии у психиатра. Лечение у пульмонолога в данном случае не поможет, оно просто не будет эффективным.