Обследование, сбор заключений, подготовка. Стимуляция, пункция, наркоз. Немалые деньги потрачены, а уж сколько нервов… Это как армия: кто был, не поймет.
И вот, перенос позади.
Дрожащей рукой фоткаешь положительный тест, утирая слезы счастья. Я буду мамой - неужели?..
И - нет.
Спустя пару недель счастье, в которое еще поверить-то не успелось, неожиданно обрывается. Врач констатирует - беременность не развивается.
В голове только один вопрос. Почему?
Доктор сдержанно объясняет, что такое бывает. Генетическая “поломка” эмбриона - самая частая причина замершей беременности.
Но неужели нельзя снизить риски?
Можно.
Путем проведения - ПГТ-А, или Предимплантационного Генетического Тестирования на Анэуплоидии.
Нормальный по результатам анализа эмбрион мы называем ЭУплоидным. У него правильный набор хромосом: 23 пары, из которых одна - пара половых хромосом, ХХ у девочек или ХУ у мальчиков. Эмбрион, у которого не хватает хромосомы или есть, наоборот, лишняя (как при синдроме Дауна - лишняя 21я хромосома) - зовется АН-ЭУплоидным. Без дефиса.
И если у пар до 35 лет частота анэуплоидий у эмбрионов составляет 30-40%, то у будущих родителей старше 40 - достигает 80%. То есть из 5 полученных бластоцист только одна приведет к рождению здорового ребенка.
Проведение ПГТ-А на пятые сутки жизни эмбриона позволяет отобрать эмбрион без грубых хромосомных патологий - условно, более здоровый - для переноса в полость матки. При переносе такого эмбриона частота имплантации составляет 70%, в отличие от стандартных 35-40% для “непроверенного” эмбриона.
Значит, ПГТ-А повышает результативность ЭКО?
Не совсем. Но проведение анализа позволяет сократить путь от получения клеток до получения здоровой беременности. Просто потому, что мы не делаем “лишних” переносов эмбрионов, которые априори на имплантацию не способны.
Но даже проведение ПГТ-А не гарантирует на 100% ни наступление беременности, ни рождение здорового ребенка.
Показания для проведения ПГТ-А в программе ЭКО:
- возраст матери 40 лет и старше
- возраст отца 45 лет и старше
- неразвивающиеся беременности в анамнезе с подтвержденной хромосомной аномалией эмбрионов
- носительство сбалансированных хромосомных перестроек у одного из родителей по результатам кариотипирования
- носительство заболеваний, сцепленных с полом
Относительные показания:
- 3 и более неудачных переносов эмбрионов в анамнезе
- возраст родителей больше 37 лет
- бесплодие неясного генеза
- 2 и более неразвивающихся беременностей, причину которых выявить не удалось
- желание будущих родителей
Можно ли после проведения ПГТ-А выбрать пол будущего ребенка?
По законодательству РФ, выбор пола по желанию родителей запрещен.
Подобный отбор проводится только при носительстве заболевания, сцепленного с полом, у одного из супругов - по заключению генетика.
