Найти тему
Матвей Софронов

Непосредственная дентальная имплантация+НКР+немедленная нагрузка в эстетически значимой зоне‼️

Представляем Вашему вниманию разбор клинического случая, который был ранее опубликован, как видео.

Пациентка Л. 40 лет, обратилась в клинику Академии стоматологии “Реавиз” с жалобами на боли в области 1.1,1.2 зубов, эстетический дефект, затруднённое пережевывание пищи. Проведен фотопротокол с фиксацией исходной ситуации. Конусно-лучевая компьютерная томография.

Исходная ситуация
Исходная ситуация
Реформаты конусно-лучевой компьютерной томографии
Реформаты конусно-лучевой компьютерной томографии
STL-модель верхней челюсти
STL-модель верхней челюсти

После изучения конусно-лучевой компьютерной томограммы пациентке был поставлен диагноз К04.5 ( МКБ-10) и предложен план лечения включающий в себя: 

Подготовительный этап: 

  • Профессиональная гигиена полости рта

 Хирургический этап:

  •  Удаление 1.1,1.2,2.1 зубов;
  •  Направленная тканевая регенерация в позиции 1.1,1.2,2.1;
  •  Установка дентальных имплантатов  AnyRidge в позициях 1.2,2.1 зубов с немедленной нагрузкой.

 Ортопедический этап:

  • Цельнокерамическая коронка E-max/CAD в позициях 1.1,1.2,2.1,2.2 зубов.

Формирование вестибулярного слизисто-надкостничного лоскута
Формирование вестибулярного слизисто-надкостничного лоскута
Малотравматичное удаление 1.2, 1.1, 2.1 зубов.
Малотравматичное удаление 1.2, 1.1, 2.1 зубов.
Установка дентальных имплантатов в позициях 1.2 и 2.2 зубов
Установка дентальных имплантатов в позициях 1.2 и 2.2 зубов
Фиксация графта с помощью медленнорнзорбируемой мембраны и пинов. Установка сканируемых абатментов
Фиксация графта с помощью медленнорнзорбируемой мембраны и пинов. Установка сканируемых абатментов
PRF
PRF
Уложенные PRF-мембраны
Уложенные PRF-мембраны
Ушивание раны
Ушивание раны
Сканирование
Сканирование
-12
Фиксация временных ортопедических конструкций в день операции
Фиксация временных ортопедических конструкций в день операции
6 месяцев после операции. Визуализируется дефицит мягких тканей по вертикали в области предполагаемых десневых сосочков.
6 месяцев после операции. Визуализируется дефицит мягких тканей по вертикали в области предполагаемых десневых сосочков.
Пластика мягких тканей по С. Масана
Пластика мягких тканей по С. Масана
Фиксация временных ортопедических реставраций в день операции
Фиксация временных ортопедических реставраций в день операции
Реформаты КЛКТ перед этапом постоянного протезирования
Реформаты КЛКТ перед этапом постоянного протезирования
STL-файл верхней челюсти перед этапом постоянного протезирования
STL-файл верхней челюсти перед этапом постоянного протезирования
В день фиксации постоянной ортопедической конструкции
В день фиксации постоянной ортопедической конструкции

Результаты

Пациентке было проведено лечение, включающее в себя: 

  • Удаление 1.1,1.2,2.1 зубов, установка дентальных имплантатов AnyRidge в позиции 1.2,2.1 c немедленной нагрузкой 
  • Направленная тканевая регенерация в позиции 1.1,1.2,2.1 зубов
  • Мягкотканная пластика в области установленных имплантатов 
  • Цельнокерамические коронки E-max/CAD на индивидуальных циркониевых абатментах в позициях 1.1,1.2,2.1, 2.2