Кажется, я съел что-то не то...
Именно такие слова часто звучат в середине новогодних каникул, майских праздников и во время отдыха.
Что же такое пищевое отравление?
Это патологическое состояние, вызванное употреблением пищи, содержащей патологические микроорганизмы и/или их токсины, которые вырабатываются в процессе их жизнедеятельности. Отсюда понятно и другое название данного состояния "пищевая токсикоинфекция".
Клиника пищевого отравления включает в себя:
✅ Короткий инкубационный период: появление первых признаков через несколько часов, реже- через сутки от момента заражения
✅Слабость, головные боли
✅Повышение температуры
✅Жидкий стул, рвота, боли в животе.
Прочитайте внимательно симптомы- ничего не напоминает?
По сути, пищевое отравление и кишечная инфекция похожи. И различить их бывает очень затруднительно. Помочь в этом нам может тщательно собранный анамнез: употребление молочных, мясных продуктов, торты и пироженые, салаты и т. Д.
Можно ли профилактировать отравление?
Да, можно уменьшить риски, соблюдая следующие правила:
✔️Тщательно мыть руки перед едой
✔️Смотреть на срок годности покупаемых продуктов, внешний вид упаковки, ее целостность, условия хранения продукта в магазине, запах
✔️Тщательно следить за термической обработкой продуктов в процессе приготовления ( для детей до 5 лет все продукты животного происхождения должны быть термически обработаны!), а также не исключать промывание водой фруктов, овощей, листовой зелени.
✔️Хранить продукты в холодильнике. Если молочные, мясные продукты, торты хранились без холодильника более 2-х часов, а в летнее время - более часа, употребление их в пищу может вызватб пищевое отравление.
✔️Никогда не употребляйте продукты с плесенью ( если, конечно, это не благородные сорта сыра)
✔️Не готовьте молочную смесь заранее и не давайте ее ребенку по истечении 2-х часов
Что же делать, если отравление все-таки случилось?
Срочно показать врачу, если:
- ребенок младше 6 месяцев
-есть серьезное сопутствующее заболевание ( сахарный диабет, порок сердца и т. Д)
-некупируемая рвота и жидкий стул 8 и более раз в день
- редкое мочеиспускание
-нет слез при плаче
- высокая температура
-вялость, сонливость, отказ от питья
-боль в животе, примесь крови в каловых массах
Основные принципы лечения:
1) Оральная регидратация- восполнение уровня потерянной жидкости. За первые 5-6 часов нужно выпоить ребёнка из расчета примерно 50 мл/кг массы тела ( при разных степенях обезвоживания, дозы могут меняться!)
Выпаивание гипоосмолярным ( т. Е слабосоленым растворами, т. К теряется не только жидкость, но и электролиты. А простая вода/ сильно сладкая/сильно соленая плохо всасываются в кишечнике)
Например:
- адиарин регидро, биогая протектик орс - разрешены с 0+
-орс 200 hipp- с 4-х месяцев
- регидрон био с 3- х лет
На самом деле, в аптечке абсолютно любого человека, должен быть один из выше названных препаратов! Потому что в при тех ситуациях, когда они нужны, обычно нет возможности бегать и искать их по аптекам.
2)Продолжить кормление по возможности.
Дети, находящиеся на ГВ, остаются на ГВ. Дети, находящиеся на ИВ, остаются на той смеси, которую они получали до заболевания, если другое не будет рекомендовано врачом.
Растворы для выпаивания рекомендуется давать отдельно, не смешивая со смесью.
Дети старше года начинают кормится сразу по возвращению аппетита.
3) допускается применение сорбентов в первый день заболевания в качестве симптоматического лечения.
Прием сорбентов не отменяет применение средств для Оральной регидратации!
Учитывая, что мы сейчас живем в пандемию, хочется добавить немного про ковид.
У детей сейчас достаточно часто ковид протекает в форме кишечной инфекции. И даже если это он, то все равно принципы лечения на старте- точно такие. Неосложненное течение заболевания не предполагает включения антибиотиков, антикоагулянтов.