Говоря о абсцессе, осложнениях нельзя умолчать о столбняке.
⠀
Не смотря на то что практически все мы в детстве планово прививались от столбняка, взрослым часто нужно пояснять иногда по долгу, значение уже экстренной вакцинации ...
⠀
Столбняк (tetanus) – тяжелое инфекционное заболевание с раневым путем передачи, поражает нервную систему с развитием неконтролируемого сокращения мышц (судорог).
⠀📍Инкубационный период от нескольких дней до нескольких недель.
⠀
Далее в месте инфицированной раны (раны к этому моменту может уже не быть) возникают тянущие боли.
⠀
Следом возникают характерные проявления в виде:
- напряжения мышц затылочной области, жевательных мышц (затрудненное раскрытие рта), напряжение, искажение мимических мышц.
По мере развития болезни напряжение и судорожные сокращения распространяется по всему телу; не проходящие ни днем ни ночью, нарушая дыхание, дефекацию, мочевыделение.
⠀
В тяжелых случаях развивается опистотонус — судорожная поза дуги с опорой лишь на затылок и пятки.
⠀
Осложнения столбняка: бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, автопереломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких.
⠀
💊Лечение чрезвычайно трудоемкое, сложное, длительное.
Длительностью от 1 до 3-х месяцев.
Болезнь имеет высокие показатели смертности, около 50%.
⠀
❗Наиболее действенный способ борьбы - это профилактика!
⠀
☝️Подробно с которой можно ознакомиться в приказе N 174 «О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА»
⠀
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
- укусах животными.
ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ПЛАНОВОЙ АКТИВНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА
-Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС).
- Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС).
- Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М).
- Адсорбированный столбнячный анатоксин (АС).
ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ СТОЛБНЯКА
- Адсорбированный столбнячный анатоксин (АС).
- Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием
- Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая
(ПСС). Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 ME (Международных единиц).
- Иммуноглобулин противостолбнячный человека (ПСЧИ).
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АКТИВНО-ПАССИВНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ столбняка вводится 1 мл АС, затем други шприцем в другой участок тела-ПСЧИ (250 ME) или после проведения внутрикожной пробы - ПСС (3000 ME).
Все лица, получившие активно-пассивную профилактику столбняка, для завершения курса иммунизации в период от 6 месяцев до 2-х лет должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или 0,5 АДС-М.
Впервые симптомы столбняка были описаны более 3000 лет назад в Древнем Египте. В древнеегипетском папирусе Эдвина Смита (1550 г. до н. э., рис. 3) рассказывается о 33 случаях травм черепа, лица, челюсти и спинного мозга.
Для того чтобы инактивировать споры, нужно опустить их на 15–24 часа в дезинфицирующие растворы, например, фенола (5%), формалина (3%), хлорамина (1%), перекиси водорода (6%). Водный раствор йода и 2% глутаровый альдегид при рН 7,5–8,5 убивают споры в течение трех часов. Автоклавирование при 120 °С и 100 кПа уничтожает их в течение 15–20 минут.