Сразу скажу о том, что весь материал, который вы здесь найдёте, не собирался в закоулках интернета, а предоставлен исключительно из жизненного и профессионального опыта. Быть здоровым - это самое главное в жизни. Это, к сожалению, понимают не все и совершают множество ошибок по отношению к себе и к окружающим. Надеюсь, эта статья поможет вам с ответами на некоторые вопросы.
О работе скорой помощи мало кто знает. Плохо - звони 03, и к тебе обязаны тут же приехать! Это, пожалуй, вся информация, которой владеет большинство людей. А неплохо бы знать хотя бы поверхностно, что из себя представляет станция СМП (скорой медицинской помощи) и какие основные поводы для оказания экстренной помощи существуют.
Ведь очень часто получается так, что люди вызывают "скорую", когда она им не нужна. И в результате экстренная служба превращается в поликлинический вызов бригады на дом (измерить температуру, сатурацию, дать рекомендации по лечению).
А ведь в этот самый момент кому-то может действительно угрожать смертельная опасность. Инфаркт, инсульт, авария, падение с высоты... К сожалению, многим людям даже не приходит такая мысль в голову. Они требуют "скорую" даже при незначительном недомогании. И это печально...
ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ И СКОРАЯ
За незнание ругать нет смысла. Значит, человек не обращался ранее за помощью или редко ходил в больницу. И это замечательно. Дай бог нам всем здоровья! Но всё же о некоторых моментах людям нужно знать, поэтому делюсь с вами полезной информацией в надежде, что впредь мы будем ценить не только наше здоровье и время, но внимательнее относиться друг к другу.
Существует НЕОТЛОЖНАЯ помощь, которую оказывают при обострениях хронических заболеваний, при повышении температуры, небольшим повышением или понижением давления, то есть при тех состояниях, которые не несут в себе прямой угрозы жизни, но помощь необходима.
Неотложная помощь, как правило, приезжает в течении двух часов, выполняются необходимые медицинские манипуляции, даются рекомендации. Чаще всего в таких случаях назначается амбулаторное лечение, зависит от состояния больного. Неотложная помощь прикреплена к поликлинике и не имеет отношения к экстренной помощи.
Это важно знать!!! Поликлиника и СМП - не одно и то же. Это разные организации одной системы здравоохранения, выполняющие каждый свою функцию!
СМП - СКОРАЯ медицинская помощь - является ЭКСТРЕННОЙ помощью. Бывает, что счёт идёт на минуты... И такая помощь должна оказываться незамедлительно.
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
При нынешней оптимизации большое количество подстанций объединяются в областные станции СМП, куда поступают звонки от пациентов. При этом базирование бригад на подстанциях по-прежнему остаётся неизменным. Проще говоря, на оказание помощи бригады разных населённых пунктов направляют с одной точки, благодаря новым компьютерным технологиям. Звонок поступает, и номер автоматически фиксируется в электронной карте, куда диспетчер приёма вызовов вносит все данные, согласно алгоритму опроса звонящего. И если связь прервётся по какой-то причине, диспетчер может перезвонить, что очень удобно.
Диспетчеру приёма предстоит максимально правильно понять повод вызова. По какой причине обращается человек? Очень жаль, когда люди начинают нервничать, ругаться, вместо того, чтобы чётко отвечать на вопросы диспетчера. А как раз от этого зависит, насколько быстро будет оказана помощь.
После приёма вызова электронная карта со всеми данными пациента моментально отправляется на пункт передачи вызова - к диспетчеру направления бригад СМП. Ему предстоит назначить этот вызов на бригаду. Бригады оснащены планшетами, и программа молниеносно доставляет карту вызова с компьютера диспетчера направления на планшет первому номеру бригады СМП. Открыв карту, фельдшер первым делом смотрит повод и возраст. Информация из карты уже готовит фельдшера к предстоящему оказанию помощи. А теперь подумайте, насколько важно честно и грамотно описать свои жалобы, если вы позвонили в “скорую”.
ОСНОВНЫЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СМП
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ 03, с мобильного телефона 112, 103
ОСНОВНОЙ ПЕРЕЧЕНЬ
- ОКС (острый коронарный синдром), острый инфаркт миокарда, нарушение ритма и проводимости сердца, гипертонический криз, тромбоэмболия лёгочной артерии, острая сердечно-сосудистая недостаточность, шок любой этиологии.
Понятно, что распознать вызывающему такие состояния не под силу, поэтому следует обратить внимание на поведение больного, на его жалобы: чувство дискомфорта, сдавленности в области сердца, боль, жжение в области груди, и при вызове скорой обязательно кратко описать эти моменты. При наличии тонометра желательно измерить артериальное давление и сообщить диспетчеру.
- Внезапные выраженные нарушения сознания, комы неясной этиологии.
Человек теряет сознание, приходит в себя, не приходит, было ли такое ранее, есть ли у него какие-либо хронические заболевания. Измерить артериальное давление.
- Внезапные нарушения дыхания (некупирующийся приступ бронхиальной астмы, бронхо- и ларингоспазм, инородное тело в дыхательных путях, пневмоторакс).
Обратите внимание, какого характера дыхание: прерывистое, свистящее, затруднённое. Возможно, одышка появилась после физической нагрузки. Есть ли хронические болезни?
- ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения). Инсульт.
Симптомы могут появляться резко или постепенно: затруднённая речь, нарушение зрения, памяти, нарушение координации движений, дезориентация, головные боли, паралич лица, языка, онемение конечностей и другие.
- Травма любой этиологии (механическая, электротравма, синдром длительного сдавления, падение с высоты, удавление, повешение, утопление, химические и термические травмы, ожоги средней и тяжёлой степени, острые отравления).
- Обильное кровотечение любой этиологии (причины).
- Судорожные припадки ( в том числе эпилептические).
- Чрезвычайные ситуации, дтп, угроза взрыва, вызов с улицы, рабочего или общественного места, а также детский травматизм
- Комы при сахарном диабете; острая почечная и печёночная недостаточности.
- Отёк Квинке с отёком гортани; анафилактический шок. Такой может быть реакция на аллерген.
- Тромбозы, эмболии; острый приступ глаукомы, внезапная слепота, тугоухость.
- Роды.
- Внезапный выраженный болевой синдром (почечная, печёночная, панкреатическая колики, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.)
СКОРАЯ - НЕ ПОЛИКЛИНИКА
Как видите, поводов к экстренному оказанию СМП немало, поэтому задача скорой помощи правильно распознать и выехать в первую очередь на самый важный вызов, требующий спасения жизни немедленно!
К чему я это говорю? Для лечения хронических больных, простуд, остеохондроза (если это не острый болевой приступ), для диагностики и обследований и многого другого у нас работают поликлиники.
Больничные листы скорая не открывает! Немало людей, которые не знают об этом. Или не видят разницы с поликлиникой, обижаются и жалуются. Просто подумайте. Если скорая будет обслуживать поликлинические вызовы, то кто будет спасать жизни в это время?
К слову сказать, что на скорую помощь возложена ещё и обязанность перевозок. Если в больнице небольшого населённого пункта не может быть оказана соответствующая квалифицированная помощь, больного направляют в областные больницы, оснащённые всем необходимым. И больницы передают в скорую помощь эти перевозки, которые, как правило, занимают немало времени.
Представьте, что на станции нет ни одной бригады. У кого-то перевозка, кто-то госпитализирует больного с травмой руки, кто-то везёт пятилетнего ребёнка с болью в животе в детскую больницу, кто-то обслуживает “головную боль”, а кто-то просто пошутил и вызвал СМП на уличный вызов (да, к сожалению, есть и такие у нас).
Так вот, никого нет. Все на “срочных” вызовах. А в это время семилетнего мальчика сбивает машина. На “скорую” начинают сыпаться звонки очевидцев. У мальчика травмы, несущие в себе прямую угрозу его маленькой жизни! Конечно, диспетчер сориентируется. Посмотрит, где бригады, на каких адресах, отзовёт ту, которая ближе, если есть такая возможность. А вдруг возможности не будет. Может, те самые шутники отправили бригаду к чёрту на кулички, и ехать ей оттуда бог знает сколько… Да и снимаясь с другого вызова, бригада всё равно тратит драгоценное время. А мальчику нужна помощь срочно! И эти 5-10 минут плюсом к затраченному времени на дорогу могут сыграть свою роковую роль и привести к необратимой трагедии. А если бы свободная бригада была на станции, у этого мальчика было бы гораздо больше шансов выжить.
МЫ ЖЕ САМИ ЧТО-ТО УМЕЕМ
Давайте покопаемся в нашей домашней аптечке. Бинт, пластырь, зелёнка, анальгин, парацетамол. Даже такой маленький запас может стать вам хорошим помощником, если вы поранились. А если травма существеннее, не сложно перебинтовать травмированную область и доехать до травмпункта. У кого нет своего автомобиля, такси в наше время не проблема.
Не призываю вас делать что-то сверхъестественное. Это просто рекомендации, которые вы можете применить в своей жизни.
Если вы страдаете хондрозом и наблюдаетесь у врача, держите в аптечке хорошие обезболивающие препараты. Инъекция кеторолака снимет болевой приступ быстрее, чем приедет бригада скорой помощи. Это в том случае, если кто-то из близких или соседей поможет с этой манипуляцией.
Поднялась температура? Не паникуйте. Выше 38,5 - выпейте парацетамол, не помогает - сделайте тройчатку (литическую смесь): анальгин+аспирин(или парацетамол)+супрастин. Идите в поликлинику или вызывайте врача на дом.
Это не касается маленьких деток. Ребёнок, особенно грудничок, не объяснит вам, что у него болит, он просто будет плакать. При высокой несбиваемой температуре - врача на дом или скорую (смотрите по состоянию). Заболел животик - не тяните, в машину, в такси, и везите в больницу. Вы ведь это можете.Это же для вашего ребёнка. Для того, чтобы скорее помочь ему, а не обвинять скорую, что долго ехала.
Укусил клещ? В коробочку его - паразита! И с коробочкой в травмпункт. Скорая на укусы клещей не выезжает. В травмпункте вам всё объяснят, каковы ваши дальнейшие действия, а также клещ будет передан в руки специалистам на проверку (наличие клещевого энцефалита).
Болит голова, спина, поднялось давление? Попробуйте помочь себе. Ведь проблема многих людей в том, что они паникуют, накручивают то, чего нет на самом деле. Работают врачи в поликлиниках, которые вас обследуют и назначат лечение. На станциях скорой помощи очень много фельдшерских бригад, лечение вам назначать не будут, порекомендуют обратиться к врачу.
Можно позвонить в скорую помощь, и, если дежурный врач рядом, спросить его совета. Но и врач далеко не всегда по телефону вам скажет что-то конкретное. По телефону осмотр не проведёшь.
А вот если вы увидели лежащего человека на улице… Не пренебрегайте теми, кто действительно может нуждаться в вашей помощи. У человека, возможно, сердечный приступ, и один ваш звонок в “скорую” может спасти ему жизнь. Подойдите, попробуйте потормошить его, понять, что с ним, дышит, не дышит, в сознании или без, пощупайте пульс. Если в сознании, спросите, нужна ли ему помощь? Не оставайтесь равнодушными, и бумеранг добра обязательно к вам вернётся.
ВЫВОДЫ И НОВЫЕ ТЕМЫ
В этом небольшом обзоре я постаралась максимально донести до вас некоторые знания. Поскольку сама работаю в этой структуре, эта тема давно назревала, как и мгого других, которые я буду публиковать в этой рубрике. Думаю, что нам важно понимать некоторые моменты, касающиеся нашего здоровья.
Надеюсь, вы задумаетесь над тем, что прочли и измените своё мнение о работе скорой помощи, если у кого-то оно было негативное. В жизни происходит по-разному. К сожалению, всех спасти не удаётся, и так будет всегда.
На станциях скорой помощи работают сильные люди (в большинстве), о которых нужно говорить, я уверена. Все не могут быть хорошими, как и везде, но люди, кто по призванию своему скоропомощник, достойны похвалы. Сколько жизней спасли они, а сколько ещё спасут? Поэтому в данной рубрике здоровья я буду писать на самые разные темы. В том числе о реальных людях, их жизни и непростой работе.
Если вам понравилась моя статья, оставляйте комментарии, пишИте, что понравилось, а что нет, задавайте вопросы, обязательно отвечу. И будьте здоровы!
С уважением, Татьяна Слепова.