Статья носит информационный характер. Если вы столкнулись с клещом или подозреваете у себя заболевание, проконсультируйтесь со специалистом.
Когда заговорили об анаплазмозе и эрлихиозе
В 1986 году впервые была описана новая болезнь, при которой возбудители (эрлихии Erlichia chaffeensis и Erlichia muris) размножались преимущественно в моноцитах заболевших людей. Её назвали моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ; Human monocytotropic ehrlihiosis, HME). До этого про эрлихиоз знали, но болели им только животные.
В начале 1990-х несколько человек в Мичигане и Висконсине, как казалось, заболели МЭЧ. Однако возбудитель размножался больше в гранулоцитах. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Возбудителем этой болезни стала похожая на эрлихий бактерия — анаплазма Anaplasma phagocytophilum. Это заболевание сейчас известно как гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ; Human granulocytotropic anaplasmosis, HGA).
Анаплазма и эрлихии
Возбудители ГАЧ (Anaplasma phagocytophilum) и МЭЧ (Erlichia chaffeensis, Erlichia muris) относятся к одному роду Erlichia. Поэтому обе болезни похожи и по механизмам и проявлениям.
Анаплазма размножается в слюнных железах и клетках кишечника клеща. Что интересно, благодаря ей клещ легче переносит низкие температуры.
Может ли клещ передать анаплазму своему потомству, до конца не известно. Если нет, то большое значение имеют животные, в которых анаплазма существует. Это крупный рогатый скот, овцы, лошади, олени, косули, кабаны, собаки, мелкие лесные грызуны. В России основной резервуар анаплазмы — рыжая полёвка. В Европе эрлихия встречается у мелких грызунов, а также у овец, коз, лошадей и собак.
Птицы тоже являются резервуаром анаплазмы и эрлихии, а значит, переносят их в разные регионы. Анаплазма сохраняется у животных в течение нескольких недель, в этот момент они становятся источником инфекции для клещей.
Анаплазма и эрлихия попадают в организм человека при укусе клеща. Опять же, не надо раздавливать клеща, чтобы не контактировать с микроорганизмами, которые в нём находятся.
При укусе клеща анаплазмы и эрлихии проникают в кожу, а затем в кровь и паразитируют в клетках крови. Анаплазма предпочитает гранулоциты, особенно зрелые нейтрофилы. Эрлихия размножается в моноцитах и макрофагах. Хотя при анаплазмозе в инфекционный процесс вовлекаются макрофаги селезёнки, печени, лимфатических узлов, костного мозга и других органов.
Внутри моноцитов/макрофагов или гранулоцитов анаплазмы и эрлихии формируют колонии (морулы). После размножения бактерии покидают клетку, разрушая её.
Где есть риск заболеть анаплазмозом и эрлихиозом
ГАЧ есть в Китае, Японии, Австралии. В европейских странах у 2 — 30% населения есть антитела к A. phagocytophilum, в США — у 11 — 15%, в Монголии — у 2 — 5%. А значит, они либо переболели, либо справились с бактериями без симптомов.
В России первый случаи ГАЧ зарегистрированы в начале 2000-х годов. Болезнь есть в Горном Алтае, на Дальнем Востоке, в Красноярском крае, в Иркутской, Тюменской, Омской, Томской, Воронежской, Тульской областях.
Исследования 2012 — 2015 годов подтвердили, что возбудители ГАЧ и МЭЧ есть в иксодовых клещах почти на всей территории Крыма. Что важно, в одном клеще могут находиться эрлихия и боррелия, анаплазма и боррелия или даже возбудители всех трёх и более инфекций. Дело в том, что клещ может в течение своей жизни паразитировать на разных животных, накапливая возбудителей болезней.
#клещи #крым #отдых в крыму #отпуск в крыму #лето в крыму #лето