На приеме мужчина лет тридцати пяти. Напуган, показывает мне УЗИ с опухолью почки.
⁃ А зачем на УЗИ пошли?
⁃ Так вот самое интересное, что ничего конкретного и не беспокоило. Просто никогда не делал УЗИ почек и вот решил посмотреть...
По УЗИ - так называемая «сложная киста», очень похожая на опухоль.
Направляю его на компьютерную томографию.
Заключение - кистозно-солидное образование почки, подозрительное на почечно-клеточный рак.
⁃ Что мне делать, доктор? Вы же поможете?
⁃ Конечно. Ещё лет 10-15 назад у вас не было бы выбора и в таком случае была бы показана только нефрэктомия - удаление почки. Но сейчас мы можем аккуратно убрать всю опухоль, оставив почку на месте.
⁃ Я очень надеюсь на Вас!
Идём лапароскопически.
На операции действительно опухоль кистозного характера четырёх сантиметров в диаметре, в плотной капсуле, хорошо вылущивается...
⁃ Кровотечение из ложа опухоли! Аспиратор! Пластиковые клипсы зажать артерию! Шить!
Фууухх, вроде остановили..
Перевести дыхание.
Опухоль полностью удалена, отправлена на гистологическое исследование. Почка на месте.
Заканчиваем операцию.
Спасибо всей операционной бригаде, отдельная благодарность моему коллеге и опытному ассистенту Николаю Дмитриевичу Темникову.
P.S. Мораль этого клинического случая не в том, что не надо делать УЗИ, а в том, что большинство опухолей, в том числе и злокачественных, появляются и растут абсолютно бессимптомно!
Поэтому давайте заведем правило: регулярное обследование ещё никому не повредило, а наоборот, спасло множество жизней!
#Урология #кейс_Уро_Life
#Ваш_добрый_уролог