За несколько последних месяцев в штате Алабама (США) у девяти детей выявили необычный гепатит, то есть воспаление печени. Подобная инфекция недавно была описана и в 10 других странах. Центры по контролю и профилактике заболеваний США пришли к выводу, что возбудителем стал патоген, который обычно связан с желудочно-кишечными расстройствами, — аденовирус типа 41.
Ряд случаев необычного гепатита отмечены в Алабаме (США) у ранее вполне здоровых детей в возрасте от одного года до шести лет. Специалисты ВОЗ объединяют эти случаи с множеством других, произошедших за последние месяцы в 11 странах. В общей сложности новый гепатит, который, скорее всего, имеет инфекционную природу, зарегистрировали у 170 заболевших. В соседнем штате Висконсин произошел, вероятно, связанный с этой инфекцией летальный исход.
Специалисты из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) обследовали заболевших детей и в конце прошлой недели опубликовали результаты. Сотрудники этого федерального агентства полагают, что гепатит действительно имеет инфекционную природу и вызван вирусом, а именно — аденовирусом типа 41, который обычно связан с желудочно-кишечными расстройствами.
Напомним, аденовирусы — безоболочечные вирусы, геном которых представлен двухцепочечной ДНК. Как правило, аденовирусы человека передаются при личном контакте, воздушно-капельным путем и через зараженные поверхности. Среди более чем 50 разновидностей аденовирусов есть возбудители ОРВИ, заболеваний желудочно-кишечного тракта и других инфекций.
Специалисты провели стандартную диагностику и исключили другие возможные причины, в том числе аутоиммунные заболевания, болезнь Вильсона, Covid-19 и вирусы гепатита A, B и C. У шести заболевших обнаружили вирус Эпштейна — Барр, но не антитела к нему: следовательно, им дети были инфицированы намного раньше и он не связан с гепатитом.
«Сейчас мы считаем, что причиной этих случаев заболевания может быть аденовирус, но по-прежнему не исключаем роль экологических и других возможных ситуативных факторов», — говорится в публикации CDC.
Важно отметить, что сообщение CDC пока касается только заболевших в Алабаме, так что эти данные нельзя интерпретировать более широко.
Ученые также отмечают, что аденовирус 41 типа — это ранее известный возбудитель гастроэнтерита, то есть воспалительного заболевания желудка и кишечника, однако «его, как правило, не считают причиной гепатита у здоровых детей».
На момент госпитализации у большинства пациентов были рвота и диарея, у некоторых также наблюдали респираторные симптомы. Уже в больнице кожа многих детей приобрела характерный желтый оттенок, а печень оказалась увеличена. Первый случай заболевания относится к октябрю 2021 года, последний произошел в феврале 2022-го. Трое детей пережили эпизод печеночной недостаточности, двум потребовалась трансплантация.
Сейчас все пациенты выздоровели или поправляются — включая тех, которым провели пересадку печени.
Тем временем в соседнем штате Висконсин медики изучают четыре похожих случая. Два ребенка перенесли тяжелое состояние, одному сделали трансплантацию, еще один скончался. Необычный детский гепатит отмечен и в других штатах, включая Иллинойс.
Ученые и медики продолжают следить за ситуацией и рекомендуют родителям убедиться, что дети получили все необходимые прививки и соблюдают правила личной профилактики.