В России идет реформа отрасли медицинской реабилитации.
К 2023 году в нашей стране появится совершенно новая система медицинской реабилитации. С прошлого года в этой отрасли началась масштабная реформа, которая позволит расширить реабилитационную помощь на амбулаторном этапе, модернизировать отделения, оказывающие ее, и сделать медпомощь в данном направлении наиболее удобной для пациента.
О преобразованиях, которые идут в отрасли медицинской реабилитации, рассказала в июле прошлого года на заседании совета по стратегическому развитию и национальным проектам заместитель председателя Правительства РФ Татьяна Голикова. «Нами предложен новый проект — оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация, которая нацелена на модернизацию и, по сути, создание в России новой системы медицинской реабилитации под потребности пациента. С 2022 года начнется планомерное развитие инфраструктуры, к 2024 году будут дооснащены современным оборудованием около 75% всех отделений и центров реабилитации, — сообщила она. — Охват граждан медицинской реабилитацией увеличится более чем в два раза, в том числе за счет расширения реабилитационной помощи на амбулаторном этапе. Граждане будут активно информироваться о возможностях прохождения реабилитации. На эти цели будет дополнительно направлено до 2024 года 60 миллиардов рублей».
Как отметила главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России, заведующая отделом медико-социальной реабилитации инсульта НИИ ЦВПиИ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заведующая кафедрой медицинской реабилитации ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, председатель Союза реабилитологов России, профессор Галина Иванова, перед отраслью стоит серьезная задача. «За два года нам нужно не просто подготовить кадры, а создать целую систему, в которой эти кадры будут работать, необходимо создать такой формат, в котором специалисты, сейчас только появляющиеся в медицинской практике, станут ценными и постоянными участниками лечебно-диагностического процесса», — подчеркнула она.
Сегодня в России вместо утратившего силу Порядка организации медицинской помощи от 29.12.2012 вступили в силу два новых Порядка организации медицинской реабилитации взрослых и детей, вступившие в силу с 1 января 2021 года. Согласно новым правилам медучреждения, оказывающие такую помощь, делятся на четыре типа, регламентируются этапы и интенсивность реабилитационных действий. Мероприятия по медицинской реабилитации включены уже в национальные проекты по онкологии и развитию первичного звена.Кроме того, серьезно меняются требования к специалистам, работающим в сфере реабилитации. Специализированное отделение должно обладать расширенным контингентом реабилитационной команды врачей под каждого конкретного пациента. «В сфере реабилитации появляются сегодня новые названия специальностей, такие как врач физической реабилитационной медицины, специалист по физической реабилитации, специалист по эрго-реабилитации, медицинский логопед, медицинский психолог, медицинская сестра по медицинской реабилитации, — рассказала Галина Иванова. — Каждый из них в своей области обладает компетенциями по диагностике, выбору программы терапии, которые составляют индивидуальную программу реабилитации, по контролю качества оказания помощи, ее результата и по рекомендациям на следующий этап». Особенностями новой мультидисциплинарной команды являются высшее образование сотрудников, все члены команды должны быть медицинскими работниками, к ним предъявляются требования к прохождению аккредитации, повышению квалификации и портфолио специалиста. Каждый член команды должен вести собственную медицинскую документацию в новом формате, нести ответственность за пациента в пределах своей компетенции. «Появляется совершенно новый уровень специалиста и новый уровень оказания медицинской помощи, который как раз и требует дополнительного образования и подготовки, — считает главный реабилитолог Минздрава РФ. — Сентябрь 2023 года должен ознаменоваться наличием в каждой медицинской организации, имеющей лицензию на реабилитацию, дипломированной мультидисциплинарной бригады. Врачей мы уже начали готовить. Теперь предстоит обучить специалистов по физической реабилитации, эрго-реабилитации, медицинских логопедов». Санаторно-курортные организации смогут продолжать работу и без мультидисциплинарной команды реабилитологов. Однако в этом случае они не будут иметь право предоставлять услуги медицинской реабилитации по ОМС, а ограничатся лишь санаторно-курортным лечением. По словам Галины Ивановой, в вопросах медицинской реабилитации Россия сегодня серьезно отстает от ведущих стран мира и этот пробел необходимо устранить.