Найти в Дзене
Александр Панарин

Как Вильям Миллер придумал мотивационное интервью

В начале 80-х годов прошлого века молодой ученый Бил Миллер проходил летнюю практику в клинике по лечению зависимостей. Директор клиники спросил его в начале практики: "Что Вы знаете о зависимостях" Миллер честно ответил: "Ничего!" Директор сказал:"Это даже хорошо. Узнаете все прямо здесь"
Дело в том, что Миллер в то время обучался клиент-центрированной психотерапии у Карла Роджерса. Это было относительно новое направление, где в качестве терапии использовалось активное слушание и проявление эмпатии. Задача терапевта была в том, чтобы внимательно выслушать клиента и как можно точнее понять его внутренний мир, это помогало клиентам исследовать себя и понять суть происходящих с ними проблем. Это было очень эффективно.
И вот, молодой ученый все лето посвятил тому, что разговаривал с людьми, у которых была зависимость от алкоголя, разбирался в том, как они дошли до этого, какие у них надежды на будущее, старался понять их взгляд на вещи.
Лето пролетело быстро, и Билл вернулся в университ

В начале 80-х годов прошлого века молодой ученый Бил Миллер проходил летнюю практику в клинике по лечению зависимостей. Директор клиники спросил его в начале практики: "Что Вы знаете о зависимостях" Миллер честно ответил: "Ничего!" Директор сказал:"Это даже хорошо. Узнаете все прямо здесь"

Дело в том, что Миллер в то время обучался клиент-центрированной психотерапии у Карла Роджерса. Это было относительно новое направление, где в качестве терапии использовалось активное слушание и проявление эмпатии. Задача терапевта была в том, чтобы внимательно выслушать клиента и как можно точнее понять его внутренний мир, это помогало клиентам исследовать себя и понять суть происходящих с ними проблем. Это было очень эффективно.
И вот, молодой ученый все лето посвятил тому, что разговаривал с людьми, у которых была зависимость от алкоголя, разбирался в том, как они дошли до этого, какие у них надежды на будущее, старался понять их взгляд на вещи.

Лето пролетело быстро, и Билл вернулся в университет. Он сел за учебники и начал, наконец, читать про алкоголизм. И у него волосы встали дыбом от того, что он прочитал в книгах. Там было написано, что люди с зависимостью патологические лжецы. Они отрицают свое заболевание. Они резистентны и не хотят лечиться. Они склонны спорить и защищаться. Это был распространенный в те годы взгляд на зависимых. Миллер был с этим не согласен. За все лето практики он не видел таких пациентов, которые были описаны в учебниках.

Он написал статью в научный журнал, которая называлась "Мотивационное интервью" о том, что возможно дело не в пациентах с зависимостью, а в том, как их консультируют. Что если на человека давить, убеждать, стыдить, осуждать и высмеивать, то для него будет естественно защищаться, отрицать и скрывать правду. В статье он описал способ, как разговаривать с зависимыми об их заболевании.

И он продолжил заниматься вещами, не связанными с мотивационным интервью, и дело бы на этом и закончилось - на одной статье в научном журнале, которую прочитали узкий круг специалистов, если бы не Стивен Рольник.

О том, как пациент Рольника покончил жизнь самоубийством и Рольник бросил врачебную практику, а потом полетел за океан к Миллеру просить его написать книгу - об этом я напишу в следующий раз, если вы поставите лайк)

На фото Вильям Р Миллер
На фото Вильям Р Миллер