С развитием деменции у пациента постепенно меняются возможности взаимодействия с окружающим миром, теряются практические навыки, ухудшается понимание всего, что происходит вокруг. Однако всегда можно подобрать такой вид активности, который поможет сохранить социальные связи, физическое здоровье и принесет ему радость. В поисках полезных занятий начинайте с простых и доступных: прогулки на свежем воздухе, посильная работа на приусадебном участке, общение с домашними животными, прослушивание радиопередач… Кстати, радио стоит предпочесть телевизору, потому что яркие образы с экрана могут восприниматься пациентом как часть его воспоминаний, а просмотр слишком эмоциональных передач может вызвать неадекватную психологическую реакцию. К тому же в связи с нарушениями памяти, больному сложно следить за длинными сюжетами фильмов и сериалов.
Если пациенту будет нечем заняться, он начнет фокусироваться на своем болезненном состоянии, негативных эмоциях, а это, в свою очередь, будет усиливать его тревогу и усугублять течение болезни. Лучший способ отвлечься от мрачных мыслей – это физические упражнения, самое простое из них – прогулки. Прогулки могут быть с заданием (сходить в магазин, на почту или в аптеку) и без.
Еще один интересный и полезный вид занятий – воспоминания о прошлом. Как мы уже рассказывали, новая информация запоминается с большим трудом, зато очень хорошо помнятся «дела давно минувших дней». Вспоминать прошлое удобнее, рассматривая альбомы со старыми фотографиями, слушая песни прошлых лет, перебирая памятные вещи, посещая любимые места. Эмоциональная окраска воспоминаний помогает улучшить настроение и самочувствие пациента.
На ранних стадиях болезни важно сохранять привычные занятия пациента, не отстранять его от домашних дел, даже если ему становится труднее с ними справляться, ведь ему важно продолжать чувствовать свою нужность. Если пациент теряет интерес к прежним увлечениям, можно периодически напоминать о том, что ему раньше нравилось. К слову, такие навыки как вязание, чтение, игра на музыкальных инструментах сохраняются довольно долго, поэтому даже на продвинутых стадиях пациенты могут получать удовольствие от музицирования, пения или танцев.
Очень важно сохранять привычный круг общения пациента любым способом – пусть говорит с приятелями по телефону, по видеосвязи, ходит в гости или приглашает их к себе. Это помогает уменьшить нагрузку на ухаживающего и всегда дает новую информацию для размышлений пациенту.
Хорошим подспорьем в поддержании когнитивных способностей пациента являются различные упражнения для тренировки памяти, они доступны на сайте memini.ru в разделе «Упражнения»: на ранних стадиях пациент может выполнять их самостоятельно, на более продвинутых – с помощью ухаживающего. Также с этой целью можно использовать сборники упражнений для подготовки детей к школе.
Если пациент отказывается участвовать в предложенных активностях, ни в коем случае не сдавайтесь, может у него сегодня не лучший день. Возможно, завтра он с удовольствием примет ваше предложение.
На более продвинутых стадиях деменции пациентом овладевает апатия, постепенно исчезает мотивация, однако он может выполнять несложную работу по вашей просьбе. Например, вытирание пыли или поливка растений. Однако, выполняя какие-то действия, он погружается в саму деятельность, забывая о цели, поэтому ему нужен постоянный присмотр.
На поздних стадиях, когда серьезно поражаются основные когнитивные функции, пациенту доступны лишь самые простые ощущения: вкус, обоняние, осязание, интонации голоса. Поэтому самым важным каналом коммуникации становится непосредственный контакт – прикосновения, объятия, массаж, некоторые пациенты остаются восприимчивы к чтению вслух или наблюдению за рыбками в аквариуме.
Как бы вам ни хотелось делать что-то за вашего родственника, дайте ему возможность максимально проявить свою самостоятельность и обязательно хвалите его. Помните, что возрастным людям очень важно чувствовать себя нужными, поэтому вовлекайте вашего родственника в активности, например через фразу: «Мне так нужна твоя помощь!»
Не забывайте также про себя. Еженедельно в наших группе Вконтакте и канале в Telegram мы публикуем упражнения для когнитивного тренинга. Выполняйте их по инструкции и помните, что когнитивный тренинг - важная составляющая профилактики деменции.
#пожилые #здоровье #деменция #старость #терапия деменции
#профилактика деменции #деменция тест #диагностика деменции