В прошлом году произошёл, можно сказать, окончательный переход от системы сертификации к аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов. До сих пор «горячими» остаются два вопроса: когда учиться и кто оплачивает?
Должен ли работодатель выделять время работнику на повышение квалификации?
К сожалению, чёткого требования в нормативных правовых актах нет. Позиция Министерства здравоохранения, озвученная ещё осенью на конференции Росмедобр, заключается в том, что медицинские и фармацевтические специалисты должны учиться регулярно. Причём, не «из-под палки», а по-своему желанию. И знаете, доля правды в этом, действительно, есть.
Медицина и фармацевтика, а особенно современная медицина и фармацевтика, требует регулярного освоения новых тенденций и разработок. Мир не стоит на месте, утрируя, если врач не будет учиться, мы так и будем продолжать лечить неосложненные вирусные заболевания антибиотиками. Вам смешно? А на практике такое, увы, до сих пор не редкость. Но теория всегда сильно отличается от практики. Пока рядовой медицинский специалист работает на 1,5 - 2, а то и 3 ставки, чтобы хоть как-то выживать, речи о возвышенных идеалах у большинства не идёт.
С другой стороны мы на своей практике очень часто сталкиваемся с обратной ситуацией: медицинские специалисты учатся регулярно, не задумываясь «о каких-то баллах НМО». Поэтому никакой проблемы набрать хоть 144, хоть 250 ЗЕТ и, тем более, за пять лет, нет. Это радует!
Подведём итог, с первым вопросом «должен ли работодатель выделять время работнику на повышение квалификации?» пока конкретики нет и дополнительное время на освоение образовательных элементов мало в каких организациях выделяют.
Сегодня мы хотим подробно остановиться на втором вопросе: должен ли работодатель оплачивать обучение?
Здесь почву для размышлений нам дала статья «Медвестника», сотрудники портала проанализировали доступные данные, размещенные в единой информационной системе в сфере закупок. А конкретно, аукционы, где фигурировало «непрерывное медицинское образование». К слову, это более 1,2 тыс. закупок.
Цитируем: «В условиях новой системы аккредитации расцвел рынок образовательных услуг, работодатели и медработники вынуждены искать способы получать баллы НМО, не отрываясь от работы. В 2021 году медучреждения уже потратили не менее 124 млн руб. на обучение специалистов». Аналитику мы ещё подробнее рассмотрим чуть позже.»
Что эта информация даёт рядовым медицинским работникам? Понимание того, что обучение в рамках НМО может быть оплачено вашим работодателем.
Но на практике мы постоянно сталкиваемся с жалобами в целом в сторону системы НМО, что за программы повышения квалификации приходится платить.
Здесь сразу хочется заметить, что по факту бесплатные курсы повышения квалификации и образовательные мероприятия на портале НМО есть. Надо просто научиться пользоваться этой площадкой.
Да, чаще всего, они очные, проходят в определённые временные интервалы. Встретить удобный дистанционный курс с современной образовательной платформой бесплатно скорее редкость. Тем более, если вы сами хотите строить учебный график или вас интересует определённая тема.
Так должен ли работодатель оплачивать обучение?
Как и во всех спорных вопросах, первое что мы делаем, это обращаемся к компетентным экспертам. В данном случае мы отправили несколько запросов в Минздрав. Конкретного ответа, надеемся пока, не получили.
Тогда мы решили обратиться за консультацией к медицинским юристам.
К чему пришли юристы? К тому, что в теме повышения квалификации пересекается множество нормативных правовых актов.
Сейчас у нас нет законодательного регулирования образования медицинских работников в системе непрерывного медицинского образования. Поэтому, большое значение имеет ваш трудовой договор, как правило, именно в нем прописано на ком лежит обязанность оплаты обучения.
На своей практике мы встречаем совершенно разные случаи, и оплату обучения в частных медицинских организациях, и неоплату в государственных.
Ну и не забываем про приказ Минздрава от 15 марта 2021 г. N 205н, который установил новый порядок обучения медицинских работников по программам повышения квалификации за счёт ФФОМС/ТФОМС.
Если вы:
•осуществляете деятельность в федеральной или региональной медицинской организации в рамках системы ОМС;
•не проходили обучение по программам дополнительного профессионального образования в течение года, предшествующего соответствующему финансовому году;
вы имеете право подать заявку работодателю на обучение за счёт ФФОМС/ТФОМС.
Наш методический отдел специально разрабатывал подробную инструкцию, как правильно подать заявку. Скачать можно здесь.
Вернувшись к мысли в начале статьи, платное дополнительное профессиональное обучение было всегда, оно не появилось с введенением непрерывного медицинского образования.
Другой вопрос, что жалобы на дорогие курсы идут в том случае, когда специалист заинтересован программой полного сопровождения, которую сейчас предлагают многие, в том числе и наша, образовательные организации.
Только здесь речь идёт не о стоимости обычного курса повышения квалификации. Программа «Периодическая аккредитация под ключ» подходит именно тем медицинским и фармацевтическим работникам, которым некогда отслеживать все требования Минздрава и рекомендации ФАЦ. Думать о том, подошёл ли новый учебный цикл или ещё нет. Хватает ли баллов в портфолио, правильное ли соотношение образовательных элементов.
Вот в этом случае оплата и идёт за то, что всю эту информацию ведёт и собирает за вас методист учебного центра. Узнать подробнее про программу сопровождения «Периодическая аккредитация под ключ» можно здесь.
А мы вернёмся к теме статьи, а именно, посмотрим на аналитику «Медвестника» по контрактам медицинских организаций на непрерывное медицинское образование.
В 2021 году были заключены контракты на обучение на сумму 124 млн. рублей. Самый крупный контракт, по данным «Медвестника», был у Департамента здравоохранения Тюменской области. Аукцион проводился на обучение 1549 сотрудников.
В аукционах участвовали как государственные образовательные организации, так и частные. Причем последние очень часто сильно занижали стоимость обучения, что было отмечено ещё несколько месяцев назад директором по методической работе Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Вывод один: качественное обучение не стоит дёшево, так как цена складывается из многих факторов, начиная от зарплаты лекторов (а час работы профессионального, именитого преподавателя стоит очень недёшево) и, заканчивая, обслуживанием образовательной площадки.
Радмир Зифович Фазлетдинов, к.м.н., доцент.
Научный консультант АНО ДПО «ДДМ» и МЦ МФО.
#нмо #баллынмо #нмоврачам #нмомедсестрам #порталнмо
