Специалист-эксперт Минздрава, кардиолог Фарид Алиев ответил на актуальные вопросы о сердечно-сосудистых заболеваниях, поступающие в аккаунты министерства здравоохранения Азербайджана в социальных сетях.
- Фарид муаллим, расскажите о самых распространенных симптомах сердечного приступа?
- Самые распространенные симптомы инфаркта миокарда — боль или дискомфорт в середине или левой части груди. Вместо боли могут быть ощущения давления, сжатия, жжения. Боль может распространяться на другие части тела — верхнюю часть живота, плечи, руки, шею, горло, нижнюю челюсть и зубы. Помимо этого, может появляться в эпигастральной области (зона, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Интенсивность боли у разных людей варьируется. Иногда боль при инфаркте миокарда ощущается только в одной из этих областей и длится более 20 минут.
Боль может быть острой или тупой, некоторые больные описывают свои ощущения, как дискомфорт, сжимающую, давящую, распирающую боль, изжогу или жжение. Кроме того, распространены следующие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, одышка и потливость, холодный пот и т.д..
- Что делать при первых признаках сердечного приступа?
- Оптимальное лечение острого инфаркта миокарда возможно в результате ранней доставки больного в центр, где возможно выполнение коронарного вмешательства. Человек, испытывающий характерные симптомы сердечного приступа, должен, в первую очередь, вызвать скорую медицинскую помощь. На ранней стадии скорая помощь должна быть доставлена в центр, где может быть выполнено инвазивное вмешательство (аортокоронарное шунтирование).
Существуют специальные программы для дозирования физической нагрузки после перенесенного инфаркта. Следует посоветоваться с кардиологом относительно безопасных видов физической активности и их интенсивности.
Следует избегать высокоинтенсивных нагрузок с сопротивлением (поднятие тяжестей), занятий физическими упражнениями в холодное время суток и после еды, так как это является дополнительной нагрузкой на сердце. Помимо этого, в период выздоровления после инфаркта миокарда рекомендуется выполнять комплекс дыхательных упражнений.
- Каковы основные факторы риска развития сердечно-сосудистого заболевания?
- Какой-либо одной причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний нет. Поэтому ряд факторов риска являются причиной их возникновения. Пациенты с хронической почечной недостаточностью, неконтролируемым артериальным давлением и диабетом имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, высокий уровень холестерина, ожирение и депрессия также являются факторами риска кардиоваскулярных заболеваний.
По этой причине факторы риска делятся на две группы: модифицируемые и немодифицируемые. К модифицируемым относятся: высокий уровень общего холестерина; гипертония; диабет; переедание и ожирение; курение табака, чрезмерное употребление алкоголя; физическая пассивность и др.
К немодифицируемым факторам относятся: возраст; пол; генетическая предрасположенность.
- А какие сердечно-сосудистые заболевания наиболее часто встречаются у детей?
- К наиболее часто встречающимся у детей сердечно-сосудистым заболеваниям относятся врожденные пороки сердца, ревматические болезни сердца и аритмия.
Врожденный порок сердца у детей является наиболее распространенной врожденной аномалией. К ним относятся: дефекты межпредсердной и предсердно-желудочковой перегородок; дефект межжелудочковой перегородки; заболевания клапанов сердца; синдром гипоплазии левых отделов сердца; тетрада Фалло и др.
Отметим, что Тетрада Фалло — так называемый синий порок сердца, сочетающий, по определению французского врача Этьена-Луи Артура Фалло, четыре аномалии: стеноз выходного отдела правого желудочка (клапанный, подклапанный, стеноз легочного ствола и (или) ветвей легочной артерии либо комбинированный); высокий (субаортальный) дефект межжелудочковой перегородки; декстрапозиция аорты; гипертрофия правого желудочка (как следствие затрудненного оттока крови из желудочка) (-Авт.).
Аритмией у детей, или нарушением ритма сердца и проводимости, называется состояние, при котором отмечаются следующие симптомы: смена частоты сердечного ритма; смена ритмической регулярности и источника возбуждения сердечной мышцы; неправильная последовательность или нарушенная связь активизации сердечных желудочков и предсердий.
Следует отметить, что ревматическая болезнь сердца может возникнуть после не долеченной стрептококковой инфекции.
#кардиолог #инфаркт #минздрав #интервью #mediaaz