Несмотря на постоянное совершенствование технологий ЭКО, важным фактором, влияющим на показатели успеха, является количество переносимых эмбрионов.
Раньше перенос нескольких эмбрионов был одной из стратегий повышения эффективности лечения.
Результатом этой практики стало вызывающее тревогу увеличение числа многоплодных беременностей.
Важно понимать, что для женщин физиологичной является одноплодная беременность, и матка рассчитана на успешное вынашивание одного плода за беременность. Случаи естественной многоплодной беременности единичные.
При этом беременность двойней, тройней сопряжена с риском как для матери, так и для детей.
Биоэтический принцип определения количества эмбрионов для переноса — PRIMUM NON NOCERE (Не навреди!)
Мы уважаем мнение пациентов и всегда предоставляем пациенту возможность принимать решение, когда это возможно.
Однако нужно понимать, что суждение может быть омрачено эмоциональным дистрессом, связанным с давним бесплодием или бременем лечения.
Понимание рисков многоплодной беременности поможет Вам принять правильное решение!
Многоплодная беременность увеличивает вероятность:
- Выкидыши, преждевременные роды
- Истмико-цервикальная недостаточность
- Преэклампсия
- Гестационный диабет
- Гипертония
!У детей чаще наблюдаются септические расстройства, ДЦП.
Специфическим последствием многоплодных беременностей считается фето-фетальный трансфузионный синдром.
Что мы учитываем при определении количества переносимых эмбрионов (1 или 2). 3 и более эмбрионов не переносят!
- Нет ли медицинских противопоказаний для вынашивания двойни (акушерский анамнез, патологии матки)!
- Предыдущий анамнез
- Качество эмбрионов
- Возраст женщины и свежий перенос или крио НЕ ТАК ВАЖНЫ.
Нельзя забывать, что при ЭКО даже при переносе одного эмбриона, возможна двойня, так как в редких случаях эмбрион может поделиться.
Поэтому количество переносимых эмбрионов у конкретной пациентки мы определяем строго индивидуально, с учетом клинической ситуации.
