Здравствуйте, дорогие женщины! Хочу тезисно написать то, что обсуждали вчера пока эфир не прервался.
☝🏼 При постановке диагноза РМЖ, конечно, сложно думать о зубах. Но есть необходимые дела, которые следует решить заранее.
🦷 Первый и очень важный- вопрос гигиены. При наличии разрушенных зубов, кариозных полостей, дефектных пломб, зубодесневых карманов , свищевых ходов и «кист» на корнях зубов следует найти время для посещения стоматолога и в зависимости от плана основного лечения максимально решить этот вопрос. Ведь при химиотерапии непременно возникнет состояние снижения иммунитета и баланс местной микрофлоры будет сдвинут в сторону патогенной, что приведёт к обострению ситуации. К тому же, что очень важно, при развитии мукозита, на который мы никак не может повлиять в плане его возникновения( ну то есть, он возникает, как побочка на химии и носит системный характер) вся эта микрофлора, живущая в очагах инфекции, осложнит процесс.
При мукозите пациенты жалуются на:
Признаки и симптомы мукозита включают:
-Язвы во рту или на деснах или языке
- Боль во рту или горле
- Жжение полости рта
- Красный, яркий цвет слизистой, опухшие десны и язык
-Кровянистый привкус во рту
- Трудность глотать или говорить
- Появление беловатых пятен во рту или на языке
- Увеличенное количество слизи или более густая слюна во рту
Крайний случай состояния называется сливным мукозитом. В худшем случае слизистая оболочка всего рта и языка пациента может быть покрыта белым слизистым налетом.
Выраженных и заметных язв может и не быть, а краснота, боль и сложности в приеме пищи могут нарастать.
Сейчас так же описаны случаи мукозитов на фоне таргетной терапии. Клинически они немного отличаются, но с точки зрения ощущений пациента отличий может и не быть.
Чтобы снизить вероятность присоединения вторичной инфекции рекомендовано сделать качественную и аккуратную проф.гигиену до начала химиотерапии и пройти обучение по домашней гигиене.
Если же у Вас появились неприятные ощущения на фоне химии не следует поддаваться первому позыву не чистить зубы, так как это вызывает болезненность или кровоточивость десен. Наоборот, гигиена и уход выходят на первый план.
В арсенале должна быть МЯГКАЯ зубная щётка, ершики, ополаскиватель с гиалуроновой кислотой и хг в 0,2% концентрации.
Если состояние на фоне химиотерапии ухудшается, то следует подключать средства, направленные на заживление и восстановление слизистой. Они не сработают на 100%, так как причина проблемы системного характера, но принесут облегчение. Советую Висцид, Витагиал, солкосерил дента на зону повреждений слизистой для создания барьерного слоя при затруднениях в приемах пищи.
При трудностях в глотании и болях,безусловно, следует выйти на связь с Вашим лечащим врачом, но Вы и без рецепта можете принимать Альмагель или другие антациды для защиты слизистой пищевода.
