Остеоперцепция после дентальной имплантации : систематический обзор
Review J Oral Rehabil . 2021 Dec 15.
doi: 10.1111/joor.13296.
Коллеги, свежаЯ статья на очень интересную тему - остеоперцепция.
Известно, что отсутствие проприоцепции у имплантов всегда считалось одним из больших недостатков имплантатов. Отстутствие периодонта не позволяет регулировать нагрузку на коронку. Однако, со временем появились наблюдения, в которых было показано, что взамен проприоцепции приходит остеоперцепция. То есть сама кость за счёт её эластичности и имеющихся нервных окончаний начинает компенсировать отсутствие этого базового вида чувствительности у дентальных имплантатов.
В данной статье показан механизм остеоперцепции, а также проанализирована литература на данную тему.
И что самое интересное - выявлено наличие единичных миелинизированных волокон вокруг имплантатов ( только их значительно меньше, чем вокруг зубов), а также ПА-БАМ!!!! большее их количество у имплантатов, установленных немедленно в лунку!
И это маленький довод в пользу немедленной имплантации. По-моему, это , как минимум, интересно)))
Ниже абастракт статьи и ещё ниже основное, на наш взгляд, из результатов и выводов в переводе на русский язык.
Osseoperception following dental implant treatment: A systematic review
Dandan Song , Sohaib Shujaat , Constantinus Politis , Kaan Orhan , Reinhilde Jacobs
Abstract
Objectives: Osseoperception is defined as the ability to perceive tactile sensation via mechanoreception in the peri-implant environment. The objective was to systematically review the available literature on the osseoperception phenomenon following dental implant placement and to explore potential factors which might improve the perception capacity.
Material and methods: A literature search was performed using PubMed, Cochrane, Embase, and Web of Science databases up to June 2021. Both human and animal studies assessing sensory capacity or innervation following implant placement were included in this review. Two reviewers independently performed the study selection, data extraction and quality assessment of the included studies. The methodological quality of the included papers was assessed using Cochrane risk of bias for human studies and SYRCLE's risk of bias tool for animal studies.
Results: The electronic search of databases yielded 1667 results. Following removal of duplicates, title and abstract screening and full-text reading, 22 publications were eligible to be included in the review. Psychophysical evidence from 14 studies indicated a lower tactile function of implants, where active and passive threshold levels were found to be 5 and 50 times higher for implants compared to natural teeth, respectively. The neurophysiological evidence from three studies indicated cortical plasticity following dental implant placement, measured via trigeminal nerve evoked potentials and functional magnetic resonance imaging. Histological evidence from five studies demonstrated the presence of myelinated nerve fibres in the peri-implant tissues. Additionally, immediate implant placement and loading showed beneficial effect on peri-implant tissue (re)innervation; however, no other biological or physiological factors could be identified influencing osseoperception.
Conclusions: The reported evidence supported the existence of so-called osseoperception phenomenon for restoring the sensory feedback pathway following oral implant rehabilitation. Further studies are required to identify factors that might further assist physiological integration of the oral implants in the human body as such to approach natural oral function.
Нейрофизиологические данные трех исследований указывают на кортикальную пластичность после установки зубных имплантатов, измеренную с помощью вызванных потенциалов тройничного нерва и функциональной магнитно-резонансной томографии. Гистологические данные пяти исследований продемонстрировали наличие миелинизированных нервных волокон в тканях вокруг имплантата. Кроме того, немедленная установка имплантата и нагрузка показали положительный эффект на (ре)иннервацию тканей вокруг имплантата; однако никаких других биологических или физиологических факторов, влияющих на остеоперцепцию, выявить не удалось.
Выводы
Имеющиеся данные подтверждают существование так называемого феномена остеоперцепции для восстановления пути сенсорной обратной связи после реабилитации с помощью оральных имплантатов. Необходимы дальнейшие исследования для выявления факторов, которые могут дополнительно способствовать физиологической интеграции оральных имплантатов в организме человека как таковой для приближения к естественной функции полости рта.