Передается ли рак по наследству?
Что такое наследственный и семейный рак? Какие виды рака чаще всего бывают наследственными? Что нужно сделать, чтобы предупредить наследственный или семейный рак?
Рассказывает д.м.н. Александр Олегович Иванцов, старший научный сотрудник научной лаборатории морфологии опухолей НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Что такое наследственный рак?
Наследственность определяет 5–10 % случаев возникновения онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль возникает из-за мутаций, заложенных в наших генах с самого рождения. Они унаследованы от родителей. Каждый человек формируется в результате слияния одной яйцеклетки и одного сперматозоида и получает по 23 хромосомы от отца и от матери. Если в этом наборе есть мутации, то они также передаются потомству.
Таким образом, в каждой клетке уже присутствует одна из 5–9 «необходимых» для возникновения рака мутаций. Её присутствие обычно компенсируется, организм остаётся здоровым. Тем не менее это уменьшает необходимое для возникновения рака количество генетических поломок, нарушающих баланс клеточного деления и гибели, возникающих в течение жизни.
Новообразования, возникшие у носителей подобных мутаций, называются наследственными. При большинстве наследственных формах рака вероятность передачи мутации потомству составляет 50 %. Доля наследственных форм среди опухолей разных органов неодинакова.
Заболевания с высокой долей наследственных форм:
- рак яичника;
- рак молочной железы;
- рак толстой кишки;
- рак поджелудочной железы.
Что такое семейный рак?
Семейный рак – это ситуация, когда в пределах одной семьи наблюдается повышенная, по сравнению с популяционной, частота какого-либо одного или нескольких типов опухолей.
Иногда термин «семейный рак» употребляется как синоним наследственного рака, что не вполне верно, так как не во всех семейных случаях удаётся выявить конкретную мутацию, вызывающую заболевание. Семейный рак может быть связан с другими, пока неизвестными генетическими особенностями, с наличием общих для членов одной семьи вредных воздействий или же сочетанием тех и других факторов.
Что делать, чтобы не пропустить наследственный или семейный рак?
В случае семейного рака необходимо пройти медико-генетическое консультирование, результатом которого может стать молекулярно-генетическое тестирование.
Молекулярно-генетическое тестирование помогает:
- подтвердить или опровергнуть наследственный рак;
- оптимизировать тактику лечения пациентов с наследственной опухолью;
- диагностировать членов семьи пациента для исключения высокого риска развития аналогичных злокачественных новообразований;
- организовать комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и раннюю диагностику онкологической патологии у здоровых родственников пациента;
- планировать создание семьи и деторождение, прогнозировать здоровье потомства.