Может ли регулярный прием лекарств от эректильной дисфункции (ЭД), таких как Виагра и Сиалис, значительно ухудшить ваше зрение? Что ж, исследование, только что опубликованное в JAMA Ophthalmology , показало, что мужчины, которые регулярно принимали ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5, на 85% чаще страдали по крайней мере одной из следующих трех основных проблем со зрением: серозная отслойка сетчатки (SRD), окклюзия сосудов сетчатки (RVO). ) и ишемическая оптическая нейропатия (ИОН). Теперь, если вы и ваш пенис скажете «все еще стоит того», имейте в виду, что все три условия могут привести к слепоте. А когда ты слеп, ты не видишь своего пениса.
Скорее всего, вы обычно не используете такие слова, как ингибитор фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5I), когда заводите романтические отношения. Однако вы можете быть более знакомы с конкретными ФДЭ-5, такими как силденафил (например, Виагра), варденафил (например, Левитра и Стаксин), тадалафил (например, Сиалис) и аванафил (например, Стендра).
Для исследования команда из Университета Британской Колумбии (Махьяр Этминан, PharmD, MSc, Мохит Содхи, MSc, Фредерик С. Микельберг, MD, и Дэвид Маберли, MD, MSc) идентифицировала 213 033 мужчин в базе данных PharMetrics Plus. (IQVIA), которые регулярно принимали ФДЭ-5 с 1 января 2006 г. по 31 декабря 2020 г. Затем они сравнили то, что произошло с этими мужчинами, с тем, что произошло с 4584 мужчинами, которые не принимали ФДЭ-5 регулярно. Они исключили всех, у кого за год до этого был диагностирован SRD, RVO или ION. Средний возраст как в группе, принимавшей ФДЭ5I, так и в контрольной группе составлял 64,6 года.
За исследуемый период было зарегистрировано 278 случаев ССЗ, 628 случаев ОВС и 240 случаев ИОН. Те, у кого были SRD, RVO или ION, с большей вероятностью страдали хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца и апноэ во сне. Однако даже с учетом таких других факторов риска те, кто регулярно принимал такие лекарства от ЭД, по-прежнему на 85% чаще страдали одним из этих трех заболеваний глаз. У них было на 158% больше шансов иметь SRD, на 44% больше шансов на RVO и на 102% больше шансов на ION. Это привело к дополнительным 3,8 случаям SRD, 8,5 случаям RVO и 3,2 случаям ION на 10 000 человеко-лет.
Хотя ваш пенис может регулярно принимать решения за вас, ваши глаза и зрение также чертовски важны. Как правило, вы можете видеть такие вещи, как хот-доги или Мадонну, потому что свет от этих изображений проходит через роговицу перед вашим глазом, фокусируется вашей линзой, которая находится за вашей роговицей, а затем попадает на сетчатку, слой фоторецепторов, выстилающих глаза. задняя часть глаза. Эти фоторецепторы преобразуют свет в электрические сигналы, которые затем по зрительному нерву поступают в ваш мозг. Впоследствии ваш мозг преобразует эти нервные сигналы в образы, чтобы вы могли сказать, что это действительно тарелка с хот-догами, а не Мадонна.
Вот иллюстрация этих анатомических структур, которые составляют домозговую часть вашего зрительного пути:
Любой вид отслойки сетчатки может прервать этот путь. Отслойка сетчатки не является эмоциональным состоянием вашей сетчатки, например, когда она по необъяснимым причинам не плачет во время фильма « Вверх» . Скорее, это когда ваша сетчатка отделяется от кровеносных сосудов, которые обеспечивают вашу сетчатку кислородом и питанием. Экссудативная или серозная отслойка сетчатки (СРС) — это редкий тип отслойки сетчатки, который возникает, когда жидкость скапливается под сетчаткой и отталкивает ее от кровеносных сосудов. Это не только серозное, но и серьезное состояние, требующее неотложной помощи.
Нарушение притока крови к сетчатке или зрительному нерву и обратно может также нарушить ваш зрительный путь. Когда приток крови к зрительному нерву нарушается, может возникнуть ИОН. И ОВС — это когда вены, несущие кровь от сетчатки, блокируются. Это тоже серьезные состояния. Всякий раз, когда вы испытываете какие-либо необъяснимые серьезные проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения, потеря зрения, когда у вас нет картонной коробки над головой, мигающие огни или мушки, немедленно позвоните своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.
Неудивительно, что лекарства от ЭД, такие как силденафил и тадалафил, могут влиять на приток крови к и от различных частей ваших глаз и зрительных нервов. Такие лекарства действуют путем ингибирования действия ферментов фосфодиэстеразы, которые обычно расщепляют циклический гуанозинмонофосфат (GMP) и циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). В результате уровни цГМФ/цАМФ увеличиваются в гладкомышечных клетках, выстилающих стенки кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может вызывать расслабление гладких мышц, а также расширение и расширение кровеносных сосудов. Расширенные кровеносные сосуды могут увеличить приток крови к вашему пенису, что может привести к тому, что ваш пенис, так сказать, встанет. Мо кровь потенциально может означать мо эрекцию. Это потому, что кровь делает вас твердым и поднимает настроение, а не провода, компьютерная графика или любые другие спецэффекты. Однако PDE5I не так сосредоточены на пенисе, как вы. Они могут воздействовать на кровеносные сосуды по всему телу, включая те, которые могут повлиять на ваше зрение.
Конечно, результаты этого исследования не обязательно означают, что вы должны немедленно прекратить прием лекарств от ЭД и начать гуглить помпы для увеличения полового члена шведского производства или какой-либо другой метод, не рекомендованный вашим врачом. Как обсервационное когортное исследование, это исследование может показать только ассоциации, а не причинно-следственные связи. Более того, люди не теряют зрение налево и направо после приема силденафила. Возможно, вы не слышите обычных историй о людях, говорящих: «Хорошо, детка, я готов к тебе. Детка? Детка, где ты?» Заболеваемость SRD, RVO и ION была все еще довольно низкой.
Тем не менее, результаты этого исследования предлагают дополнительное предупреждение о том, что вы не должны относиться к лекарствам от ЭД, как если бы они были конфетами или устрицами. Это, конечно, не первое исследование, показывающее связь между PDE5I и серьезными проблемами со зрением. Были и предыдущие отчеты о случаях заболевания, а также другие эпидемиологические исследования. Я освещал один из этих случаев для Forbes еще в 2018 году, хотя это был случай, когда кто-то потенциально принимал слишком много силденафила.
Итак, если у вас возникли какие-либо проблемы с пенисом, не берите дело в свои руки, так сказать, и переходите к безрецептурным лекарствам, таким как силденафил. Слова «безрецептурный» и «пенис» не всегда сочетаются. Вместо этого сначала поговорите со своим врачом и вместе выясните, что делать с любыми проблемами со стоянием. В конце концов, неизбирательный прием лекарств от ЭД может иметь серьезные последствия.