Здравствуйте, дорогие подписчики. Сегодня я хотела бы продолжить цикл постов на тему сопутствующих расстройств у детей с СДВГ.
Первая часть - здесь.
Также весь цикл будет по тегу:
#мама_сдвгшника_цикл_статей
Сегодня мы разберём тему тиков и энурезов.
Тики.
Тики - это непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, зажмуривание, покашливание, фырканье, потопывание и т. д.), которые возникают по ошибочной команде мозга.
Согласно статистике, 50% детей с СДВГ страдают тиками (по некоторым данным более 80%). Чаще всего тики проявляются в ситуации стресса.
С точки зрения науки, к развитию нервных тиков приводит нарушение выработки дофамина или серотонина. Так как они, в свою очередь, являются проводниками сигналов от органов и мышц к головному мозгу (и обратно), то при недостаточной производительности этих гормонов связь прерывается, происходит сбой или же посылаются ложные импульсы. Отдельный орган, мышца либо конечность перестают подчиняться ЦНС, и тело воспроизводит произвольные сокращения или звуки.
По происхождению тики бывают первичные (при отсутствии какого-либо сопутствующего заболевания) и вторичные (в следствие сопровождающего заболевания).
Соответственно, при СДВГ они являются вторичными.
Бывают моторными (это движения, разделяют на простые и сложные), вокальными (голосовые, опять же, простые и сложные), сенсорные и т. д.
Разделяют тики временные (меньше года) и хронические.
Лечение тиков, представляет собой длительный процесс. В случае детей с СДВГ предполагается комплекс мер, включающий в себя психотерапию, медикаментозные и немедикаментозные методы.
Ребёнка следует убрать из травмирующей стрессовой ситуации (насколько это возможно), соблюдать режим сна и питания, физической активности. Ругать ребёнка за тики, разумеется, нельзя, это даст обратный результат. Очень важно показывать свою любовь и оказывать поддержку, в семье важно поддерживать благоприятный психо климат.
Что было у нас: мы прошли через покашливание, шмыгание носом, навязчивые движения при волнении, скрип зубами во сне.
Энурез
Энурез - это недержание мочи, неконтролируемое мочеиспускание (в основном в ночное время). Встречается более чем у 40% детей с СДВГ.
Энурез – часто встречающееся заболевание, его распространенность в детском возрасте среди мальчиков составляет 12%, среди девочек – 7%, к началу школьного возраста эта патология сохраняется у 5% детей.
Причины возникновения энуреза: задержка созревания ЦНС, нарушение реакции активации во время сна, наследственность, нарушения ритма секреции антидиуретического гормона, действие психологических факторов и стресса, урологические нарушения.
Задержка созревания ЦНС - это как раз история "наших" детей, и прогноз здесь довольно благоприятный. Разумеется, при отсутствии сопутствующих медицинских осложнений. Поэтому если у вашего ребёнка есть подобная проблема, просто ждать пока мозг "дозреет", тоже не стоит, обследование у врачей обязательно.
Что может помочь?
В профилактике и лечении энуреза большое значение имеет четкое выполнение родителями всех медико-педагогических рекомендаций, нормализация семейной обстановки, исключение любых наказаний и насмешек в связи с ночным недержанием мочи.
Нужно обследоваться, чтобы исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы. Понадобятся консультации психоневролога, педиатра, эндокринолога, лабораторные исследования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография).
Лечение энуреза это комплекс мероприятий:
Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на устранение тревоги и страхов, стабилизацию настроения.
Психотерапия – устранение эмоциональных расстройств и изменение поведения.
Соблюдение распорядка дня, пищевого и питьевого режима - ограничение жидкости, употребление продуктов только с малым содержанием жидкости.
Другие немедикаментозные методы воздействия – иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
Наш опыт: ночной энурез был у Гриши вплоть до первого класса ( к первому классу уже эпизодически). Обследовались, принимали кое-какие препараты. Но во втором классе на смену энурезу "пришёл" нейрогенный мочевой пузырь. Прошли всех врачей, ничего не нашли. К четвёртому классу симптомы почти ушли. Но мне кажется расслабляться рано...
Понравилась статья - ставь лайк)))
#сдвг #сдвг дети #энурез #тики #тикозные расстройства #дети #детская психология