Сегодня бытует мнение, что рак – это уже не болезнь пожилых, что он стремительно молодеет. Так ли это?
Давайте разберемся вместе с Анной Николаевной Малковой, руководителем информационно-сервисной службы и отдела телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Сухая статистика
Ежегодно диагноз рак впервые слышат в среднем 560–600 тыс. россиян. За 2020 год от него в нашей стране умерло более 290 тыс. человек. Основной удар приходится на людей в возрасте 60+. В этой группе диагностируется 72,1 % случаев заболевания у мужчин и 65,8 % у женщин, а максимальный уровень онкологической заболеваемости отмечается в группе 70–74 года (1406,6 случаев на 100 тыс. населения). Данные статистики остаются в этих пределах уже не один десяток лет.
Почему же многим кажется, что количество молодых онкопациентов до 45 лет в последние годы значительно выросло?
Так считают, в первую очередь те, кто знает о ситуации в онкологии, преимущественно из СМИ и социальных сетей.
Да, действительно, есть заболевания, которые присущи людям 18–45 лет. К ним относятся гемобластозы (лейкозы, лимфомы), опухоли головного мозга и ЦНС, щитовидной железы, шейки матки, меланома, наследственные злокачественные опухоли молочной железы и яичников, которые часто проявляются в возрасте до 45 лет.
Доля молодых пациентов (18–45 лет) среди тех, кто услышал эти диагнозы впервые в 2020 году, составляет от 13,4 до 35 %. Лидирует эта возрастная группа только по выявленным случаям рака шейки матки – 35,1 % из диагностированных в 2020 году 15500 случаев, незначительно превысив показатели двух других возрастных групп (45–59 лет – 32,8 %, 60–74 лет – 32 %). Напомним, что этот вид рака в 90 % случаев вызван ВПЧ-инфекцией, передающейся половым путем. На сегодняшний день он причина онкологической смертности №1 среди женщин моложе 45 лет.
Каминг-аут молодых и молчание пожилых
Молодые онкопациенты активны в информационном пространстве. И если раньше об онкологическом диагнозе было не принято распространяться, то сегодня значительная часть пациентов в первую очередь молодежь, совершила онкологический каминг-аут. Они рассказывают о своих переживаниях, борьбе с болезнью, просят эмоциональной и финансовой поддержки, участвуют в различных флеш-мобах и акциях.
В этом им помогает разнообразие информационных площадок: от модных журналов и ток-шоу до социальных сетей, где каждый сам себе автор. Старшее поколение – сдержаннее в своих откровениях. А некоторые просто не погружены в информационное пространство – не умеют или не хотят вести свои блоги, аккаунты, активничать на форумах или участвовать в специализированных чатах.
Что и кого «берет за душу»
Кроме этого, есть определенный запрос от СМИ, которым желательнее рассказывать истории о молодых пациентах, потому что это «берет за душу», а значит, вызывает эмоциональны отклик – дает больше просмотров и прочтений. К сожалению, общество до сих пор не понимает, что люди пожилого и старческого возраста могут и достойны жить десятки лет с хорошим качеством жизни, радуя своих детей, внуков, правнуков. В социуме относительно них бытует мнение – пожил свое и хватит. Это подтверждается рейтингами новостных сюжетов, телевизионных передач (со слов работников ТВ).
Опирайтесь на официальные цифры
Случается, о том, что рак молодеет, заявляют пациенты, которые прошли амбулаторное или стационарное лечение в Национальных медицинских онкологических центрах. Они отмечают, что в их палатах и коридорах много молодых лиц. Казалось бы, это веский аргумент. Но не стоит забывать, что федеральные центры специализируются на лечение редких и сложных видов злокачественных новообразований. Именно к ним часто и относится рак у людей молодого и среднего возраста. В НМИЦ едут лечиться онкобольные со всей страны, на длительную дорогу тоже нужны силы, а на оплату транспортных расходов – средства. Это целесообразно, когда речь идет о сложных случаях, в лечении которых врачи-онкологи национальных центров имеют максимальный успешный опыт.
Мы за доказательную медицину, поэтому рекомендуем вам опираться на объективные цифры статистики.
*Источник статистических данных – Обзор «Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность)» под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой.
В связи с длительной процедурой сверки и обработки данных, полученных из онкологических служб регионов РФ, на сегодняшний день эта информация является самой актуальной. Ознакомиться с полным текстом обзора можно в Интернете.