Удаление матки (гистерэктомия), к сожалению, остается очень распространенной операцией😕 ⠀⠀
По статистике, каждая 5-я женщина сталкивается с необходимостью удалить матку. И чаще всего на операционном столе оказываются женщины в возрасте 40–50 лет. ⠀ ⠀⠀
Гистерэктомия бывает 3-х видов: ⠀⠀
1️⃣ Частичная или ампутация матки, когда остается шейка матки. ⠀⠀
2️⃣ Полное удаление матки вместе с шейкой (экстирпация). ⠀⠀
3️⃣ Удаление матки с трубами и/или яичниками. ⠀ ⠀⠀
Очень многие женщины боятся не столько самой операции, сколько последствий, которые, как им кажется, могут возникнуть после удаления. ⠀
Когда я еще училась в медицинском институте, то как-то услышала, как гинеколог перед операцией рекомендовал своей пациентке ни в коем случае не сообщать мужу о том, какую операцию ей будут проводить. ⠀ ⠀⠀
Тогда меня очень удивил этот факт: «Зачем врать мужу, придумывать какую-то другую операцию вместо удаления, ведь это просто матка»,— думала я🤷♀️ ⠀
Но теперь пациенткам, которым предстоит такая операция, я тоже говорю, чтобы они очень хорошо подумали: насколько они готовы посвятить свою вторую половину в подробности предстоящей им операции. ⠀ ⠀⠀
Потому что, к сожалению, факт остается фактом: очень многие люди, и мужчины в том числе, считают матку неким средоточием женского начала. Поэтому считают, что женщина без матки – это и не женщина вовсе😕 ⠀ ⠀
Но, давайте разберемся, как же все обстоит на самом деле. Итак, матка – это анатомическое образование, которое выполняет единственную функцию – вынашивание ребенка. ⠀ ⠀⠀
Т. е. женщина, которой удалили матку самостоятельно выносить ребенка, не сможет. И это единственная функция, которая будет утрачена полностью после такой операции. ⠀⠀
Поэтому, если она решит стать матерью, то это возможно только путём суррогатного материнства. ⠀ ⠀⠀
Сексуальная же функция женщины при такой операции никаким образом не страдает❗️ ⠀ ⠀⠀⠀⠀
И если партнер не будет знать о том, что проведено удаление, то он никогда ничего не заметит и не поймет❗️ Даже если у женщины матка удалена с шейкой. ⠀ ⠀⠀
Само по себе половое влечение (либидо) никак не связано с наличием или отсутствием матки. ⠀⠀
А вот если женщина навыдумывает себе, что она теперь «не женщина», «все кончено», то такой настрой действительно может повлиять на либидо. ⠀ ⠀
Что касается женственности, то ее физиологической основой являются гормоны 🌸эстрогены, а вовсе не матка☝️ ⠀⠀
Эти гормоны вырабатываются преимущественно в яичниках. И до тех пор, пока у женщины работают яичники, никаких проблем с женственностью у нее точно не будут. ⠀ ⠀⠀
Но даже после удаления яичников или в менопаузе, когда яичники перестают работать, женщина теряет не женственность: ей просто становится сложнее поддерживать здоровье и красоту. ⠀⠀
Если женщине удалили только матку, а яичники у нее рабочие, то у нее просто не будет менструаций, но с половыми гормонами все будет в порядке. ⠀
Однако, бывает и по-другому. После операции может возникнуть постгистерэктомический синдром (ПГС), с нарушением функции яичников и уменьшением или прекращением выработки гормонов. ⠀ ⠀⠀
ПГС развивается в результате нарушения кровоснабжения и иннервации яичников из-за хирургической техники или индивидуальных анатомических особенностей. ⠀⠀
Здесь, как и всегда, все очень зависит от хирурга и его мастерства. Симптомы ПГС сходны с менопаузальными. Но при правильном подходе, нередко являются обратимыми. ⠀ ⠀⠀
Меня спрашивали, нужно ли заодно удалить и яичники, если проводится гистерэктомия❓ ⠀⠀
Конечно, нет. Если яичники здоровы и работают, яичники НИКОГДА на всякий случай не удаляются. ⠀ ⠀⠀
Если женщина подходит к возрасту менопаузы или уже находится в менопаузе (т. е. яичники уже не работают или практически не работают), и в яичниках есть изменения, например, кисты, то чаще всего, по согласованию с женщиной, матка удаляется вместе с придатками (яичники и трубы).
Это исключает возможность развития рака яичников в будущем. ⠀ ⠀⠀
Если у женщины матка и яичники были удалены в молодом возрасте, или яичники были сохранены, но из-за ухудшения кровоснабжения перестали работать, то такой женщине (до 50 лет) при отсутствии противопоказаний должна быть назначена заместительная гормональная терапия эстрогенами.
Наверное, удивлю вас, но женщины с удаленной маткой после наступления менопаузы оказываются в более выигрышной ситуации с точки зрения назначения менопаузальной гормональной терапии (МГТ). ⠀⠀
Потому что это единственная категория женщин, которым доступна МГТ исключительно эстрогенами☝️ ⠀ ⠀⠀
А такая терапия, по данным всех исследований, на сегодняшний день является максимально безопасной и даже снижает риск развития онкологических заболеваний. ⠀ ⠀⠀
Поэтому, если вы близки к менопаузе, или уже в ней, и по состоянию здоровья вам приходится идти на такую операцию, то не переживайте, все у вас будет хорошо. ⠀ ⠀⠀
И если вы будете готовы получать МГТ, то она у вас будет, во-первых, максимально простой, а, во-вторых, максимально безопасной. ⠀⠀
Если есть вопросы, задавайте в комментариях.
