Появление и стремительное распространение устойчивости к антимикробным препаратам у возбудителей инфекционных заболеваний и инфекционных осложнений у госпитализированных пациентов – проблема современного здравоохранения во всех странах мира. Существенный вклад в эту проблему в настоящее время вносят грамотрицательные бактерии, устойчивые к карбапенемам.
⠀
По данным ресурса AMRmap (https://amrmap.ru/) устойчивость к карбапенемам у основных грамотрицательных возбудителей инфекций у госпитализированных пациентов в РФ (Enterobacterales, Pseudomonas и Acinetobacter) достигла высоких и даже критических значений.
⠀
Основным, но не единственным механизмом, обеспечивающим грамотрицательным бактериям защиту от карбапенемов, является продукция карбапенемаз. Штаммы, имеющие гены карбапенемаз, могут быстро распространяться в больничной среде и вызывать инфекции практически любой локализации.
⠀
Быстрое выявление способности к продукции карбапенемаз у выделенных штаммов бактерий является чрезвычайно важным, как для своевременной организации мер, ограничивающих их дальнейшее распространение, так и для выбора терапии. Причем для правильного выбора целенаправленной терапии уже недостаточно знать только факт продукции карбапенемаз; во многих случаях жизненно важной является информация о типе карбапенемазы, имеющейся у возбудителя.
⠀
Для выявления продукции и дифференциации карбапенемаз разработан целый ряд фенотипических и молекулярно-генетических методов, каждый из которых обладает определенными достоинствами и ограничениями.
⠀
Доступные на сегодняшний день фенотипические методы не позволяют с высокой точностью ответить на вопрос о типе карбапенемазы у исследуемого возбудителя и требуют достаточно длительного времени до получения результата (от нескольких часов до суток).
Молекулярно-генетические методы выявления и дифференциации карбапенемаз требуют наличия специального оборудования и специальной квалификации персонала. Проведение исследования занимает несколько часов.
⠀
Иммунохроматографические тесты (ИХТ) для выявления карбапенемаз это быстрый и точный метод, обладающий рядом преимуществ:
⠀
- простота выполнения,
- скорость: время до получения результата – 15-20 минут,
- точность выявления карбапенемаз пяти основных генетических групп с одновременным определением типа продуцируемой карбапенемазы.
⠀
Информация об отсутствии или наличии карбапенемаз у возбудителя инфекции и типе имеющейся карбапенемазы позволяет лечащему врачу быстро и обоснованно назначить оптимальную антибактериальную терапию.
⠀
И уже совсем скоро тесты NG-Test CARBA 5 появятся в ассортименте компании “ГЕМ”.
