78 подписчиков

Тержинан - хороший или плохой?

208 прочитали

Тержинан🔥

Молочница - тержинан.

Бактериальный вагиноз - тержинан.

"Я уже не знаю, что с вами делать" - тержинан.

Что-то зудит при беременности - тержинан.

Лейкоциты - тержинан.

Я вот так вижу этот препарат.

В целом, очень удобно, 1 препарат на все назологии всем пациентам.

Но его состав заставляет шевелиться волосы на голове.

Далее подробный разбор каждого вещества
Далее подробный разбор каждого вещества

1. Неомицина сульфат - антибиотики из группы аминогликозидов!

Тержинан🔥  Молочница - тержинан. Бактериальный вагиноз - тержинан. "Я уже не знаю, что с вами делать" - тержинан. Что-то зудит при беременности - тержинан. Лейкоциты - тержинан.-2

Об исследованиях на животных не сообщалось. 

Имеются сообщения о тотальной необратимой двусторонней врожденной глухоте у детей, матери которых принимали стрептомицин (тоже аминогликозид) во время беременности. Сообщалось о свидетельствах (вероятно обратимого) повреждения незрелых нефронов почки плода, связанного с применением гентамицина (тоже аминогликозид), и повреждения восьмого черепного нерва, связанного с воздействием аминогликозидов в утробе матери. 

Контролируемых данных о беременности у человека нет.

И итоговые данные о безопасности неомицина при беременности:

▪️AU TGA (Австралия) категория беременности D: препараты, которые вызвали, предположительно вызвали или могут вызвать повышенную частоту пороков развития плода у человека или необратимых повреждений. Эти препараты также могут иметь неблагоприятные фармакологические эффекты. 

▪️Категория D беременности FDA США: имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут служить основанием для использования препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

То есть, используем в крайних жизнеугрожающих для матери случаях.

Разве все, что возможно лечит неомицин в Тержинане относится к жизнеугрожающим состояниям?

С другой стороны, "рабочая" доза неомицина для взрослых и детей старше 12 лет - 1г. В составе Тержинана неомицина 100 мкг - способна ли такая доза что-то сделать? неизвестно, тогда зачем применять его? Или это слишком низкая доза, чтобы повлиять на плод? Это тоже неизвестно.

+ неомицин в принципе нигде не прописан для использования при нарушении микрофлоры, ни в терапии первой линии ни второй ни пятой, почему именно его решили добавить в состав? Я не знаю.

Неомицина сульфат входит в состав полижинакса, эльжины, пимафукорта, в них содержание неомицина меньше.

2. Тернидазол - кто-то слышал об этом препарате? Я знаю тинидазол (созвучно с тернидазолом), и FDA, РЛС о тернидазоле дает нулевую информацию.

Вводишь в поисковике "Тернидазол" и выдаётся только 1 препарат "Тержинан".

Из инструкции "Тернидазол - противомикробное средство, производное имидазола. Снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp."

Из азолов только Клотримазол проявляет умеренную активность в отношении анаэробов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), в высоких концентрациях — в отношении Trichomonas vaginalis.

Соответственно, Тернидазол - это препарат, который нельзя использовать для лечения трихомонады и бактериального вагиноза ассоциированного с Gardnerella vaginalis.2. Тернидазол - кто-то слышал об этом препарате? Я знаю тинидазол (созвучно с тернидазолом), и FDA, РЛС о тернидазоле дает нулевую информацию.

Вводишь в поисковике "Тернидазол" и выдаётся только 1 препарат "Тержинан".

Из инструкции "Тернидазол - противомикробное средство, производное имидазола. Снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp."

Из азолов только Клотримазол проявляет умеренную активность в отношении анаэробов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), в высоких концентрациях — в отношении Trichomonas vaginalis.

Соответственно, Тернидазол - это препарат, который нельзя использовать для лечения трихомонады и бактериального вагиноза ассоциированного с Gardnerella vaginalis.

3. Нистатин - единственный компонент, к которому нет вопросов.

Эффективный противогрибковый препарат, При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. 

4. Преднизолон - глюкокортикоид. Это то, благодаря чему препарат поможет быстно - уйдет зуд, жжение воспаление практически за 1 день применения ✊ но не вылечит. Если есть действительно нарушение микрофлоры, то все вернется довольно быстро.

Информацию вменяемую о безопасности такого использования ГКС я не нашла. Только на русском языке...

5. Эксципиент, включающий масла герани и гвоздики - не стала углубляться в фармацевтику, возможно это и хорошие эксципиенты, а может именно и от них от такое жжение при использовании Тержинана, может быть аллергия на данные масла, но и в целом эксципмент должен быть условно нейтральным, не думаю что масла герани и гвоздики таковые.

Итого, препарат Тержинан - ПЛОХОЙ!

Тержинан🔥  Молочница - тержинан. Бактериальный вагиноз - тержинан. "Я уже не знаю, что с вами делать" - тержинан. Что-то зудит при беременности - тержинан. Лейкоциты - тержинан.-3