Найти в Дзене

Установка импланта молочных желез: доступ и швы после операции

Мы с вами уже разоблачили распространенные мифы об увеличении груди и научились разбираться в имплантах.

Сегодня обсудим, какие существуют доступы для увеличения груди и где после операции останутся едва заметные рубцы. Итак, начнем.

Операционный доступ - это место разреза, которое обеспечивает хирургу возможность работы на тканях и органах для выполнения операции.

Для увеличения груди чаще всего используют три вида операционного доступа: в складке под грудью, по краю ареолы или в подмышечной впадине. Разберем каждый доступ по порядку.

Увеличение груди в складке под грудью - субмаммарный доступ, доступ по субмаммарной борозде.

Субмаммарный доступ
Субмаммарный доступ

Этот доступ используют чаще всего. Во время операции хирург делает разрез 3-5 см в естественной борозде под грудью. После этого формируется карман и выполняется установка силиконового имплантата.

https://www.youtube.com/watch?v=MN1znjoViFM

При этом доступе практически нет ограничений по форме и размеру имплантов. Можно установить и анатомические, и круглые любого размера.

Еще один плюс субмаммарного доступа - отсутствие контакта с тканью молочной железы, она остается неповрежденной. Функция лактации и кормления грудью в таком случае сохраняется полностью.

Смотрите, так выглядит рубец спустя месяц после операции.

Рубец спустя месяц после увеличения груди субмаммарным доступом
Рубец спустя месяц после увеличения груди субмаммарным доступом

Тот же рубец спустя шесть месяцев после операции.

Рубец спустя 6 месяцев после увеличения груди субмаммарным доступом
Рубец спустя 6 месяцев после увеличения груди субмаммарным доступом

После увеличения груди субмаммарным доступом, шов прячется в естественной складке под грудью. И чем больше проходит времени после операции, тем менее заметным он становится.

Увеличение груди через ареолу - доступ через ареолу, периареолярный доступ, трансареолярный доступ, доступ через сосок.

Периареолярный доступ
Периареолярный доступ

При этом доступе делают разрез в виде полумесяца на границе ареолы и кожи груди. После разреза хирург проходит через ткань молочной железы или огибает ее снизу, формирует карман и устанавливает имплант.

https://www.youtube.com/watch?v=4rw10eU9UO8

При периареолярном доступе можно установить и круглый, и анатомический имплант. Недостаток заключается в трудности установки при маленьком размере ареолы. Поэтому этот доступ рекомендуется пациенткам с размером ареолы от 2,5 см.

Преимущество этого доступа – во время операции, можно уменьшить ареолу или скорректировать небольшую асимметрию сосков.

Так выглядит рубец спустя два месяца после увеличения груди периареолярным доступом.

Рубец спустя 2 месяца после увеличения груди периареолярным доступом
Рубец спустя 2 месяца после увеличения груди периареолярным доступом

А вот тот же рубец спустя три месяца после операции.

Рубец спустя 3 месяца после увеличения груди периареолярным доступом
Рубец спустя 3 месяца после увеличения груди периареолярным доступом

В этом случае рубец быстрее становится незаметным, а со временем полностью исчезает.

Увеличение груди через подмышку - аксиллярный доступ, трансаксиллярный доступ

Аксиллярный доступ
Аксиллярный доступ

Главное преимущество такого доступа - отсутствие рубцов на груди.

Разрез проходит по кожной складке в подмышечной впадине. При этом доступе может использоваться эндоскопическое оборудование для формирования кармана.

https://www.youtube.com/watch?v=J7WK4FQ5_0c

Доступ противопоказан при наличии опущения молочных желез.

Особенностью доступа, в отличии от вышеперечисленных является то, что его можно использовать только один раз. Если через некоторое время вы захотите поменять импланты, то необходимо использовать субмаммарный или трансареолярный доступы.

После операции рубцы будут спрятаны в подмышечной впадине и со временем станут не заметными, приобретая вид естественной складки.

Через пупок – трансумбиликальный доступ

Доступ через пупок сегодня является экзотикой. На данный момент этот доступ не используют в практике, но я расскажу о нем, чтобы вы были в курсе.

Трансумбиликальный доступ
Трансумбиликальный доступ

Внутри пупка хирург делает разрез. Через этот разрез формируют узкий канал, а через него эндоскопическими инструментами формируют карман для импланта. По каналу вводят пустой имплант. После этого имплант заполняют физраствором.

Этот способ – это одни сплошные минусы. Во-первых, трудно сформировать карманы для имплантов и расположить их симметрично.

Во-вторых, возможна установка только круглых имплантов с физраствором. Сейчас такие импланты практически не используются, так как ненадежны. А силиконовые импланты слишком большие для этого доступа, их невозможно установить.

Единственный плюс – отсутствие рубцов на груди. Но вы уже знаете, что если категорически не хотите рубец на груди, то можно использовать более логичный - подмышечный доступ.

Бесшовные методики увеличения груди

В последнее время, я часто слышу от моих пациенток о бесшовном увеличении груди. Давайте разберемся.

Современная техника закрытия раны в пластической хирургии заключается в последовательном ушивании всех слоев: фасции, подкожно-жировой клетчатки и кожи. Такая техника строго обязательна для формирования тонкого и незаметного рубца.

Если говорить о коже, то существует несколько материалов, которые можно использовать для закрытия раны:

1. Не рассасывающийся шовный материал – леска, которую нужно удалять, после завершения процесса заживления

2. Рассасывающийся шовный материал – похожа на леску, но имеет свойство рассасываться в тканях и по этой причине швы снимать не нужно

3. Кожный клей, который сводит края раны и обеспечивает ее герметичность.

Третий вариант и является той волшебной техникой, которую принято называть бесшовной. Название не корректно, так как швы на глубокие слои накладываются в любом случае иначе рубец попросту разойдется.

«Бесшовная методика увеличения груди» - это всего лишь хитрый маневр и маркетинговый ход для привлечения пациенток.

В своей практике, я использую надежный вариант закрытия раны. Для фиксации подкожных тканей и кожи применяю рассасывающийся шовный материал, который не требует снятия и кожный клей для защиты раны от загрязнения и внешних воздействий.

Еще однин приятный бонус - при использовании кожного клея, через сутки после операции можно принимать душ.

Липофиллинг

Есть способ, при котором можно незначительно увеличить грудь без швов и рубцов. Это операция называется липофоллинг молочных желез. Суть в том, что грудь увеличивают при помощи собственного жира. Но об этом подробно расскажу позже, через пару статей. Не переключайтесь.

  • Запишитесь на онлайн-консультацию +7 931 297-25-51