“Крепкий орешек” уже не тот. В интернете сейчас активно обсуждают состояние Брюса Уиллиса. В последнее время голливудская знаменитость снимается исключительно во второсортных картинах, хотя вполне мог бы претендовать на главные роли в самых кассовых фильмах. А режиссёр Мэтт Эскандари недвусмысленно намекнул, что 67-летний актёр страдает деменцией. Впрочем, никаких официальных подтверждений этому пока нет. Проблемы с памятью возникают у большинства пожилых людей. Однако не всегда они свидетельствуют о патологических процессах. Отличать одно от другого — важная медицинская проблема.
Почему ухудшается память?
С возрастом центральная нервная система человека изнашивается. Научные исследования и бытовые наблюдения показывают: старики хуже усваивают информацию, становятся забывчивы, медленно реагируют на внешние раздражители, не всегда реакция оказывается адекватной моменту. Это негативно влияет на способность к рассуждению, анализу и общению.
На ухудшение памяти помимо объективных возрастных изменений в головного мозга влияют также:
- #генетика;
- низкая социализация;
- недостаточная физическая активность;
- #гипертония , повышенный уровень холестерина, лишний вес;
- недостаточный уровень образования и отсутствие мыслительной деятельности.
Как распознать деменцию?
Забывчивость может быть симптомом около сотни недугов — от черепно-мозговых травм и опухолей до нейродегенеративных заболеваний, в том числе Крейтцфельдта, Паркинсона, Альцгеймера или хореи Хантингтона и других. Они характеризуются постепенным отмиранием нейронов и становятся причиной деменции.
В обычной жизни её называют старческим слабоумием. Это постепенная потеря когнитивных способностей. Первые симптомы могут проявляться не слишком ярко. Стоит насторожиться, если присутствуют описанные ниже проявления.
- Пожилой человек не справляется с повседневными делами. Например, бабушка перестала мыть посуду, хотя раньше не допускала и одной грязной ложки в раковине. Дедушка перестал ходить к почтовому ящику за газетой, не может найти дорогу к ближайшему магазину, в который ходил 50 лет.
- Пенсионер постоянно задаёт один и тот же вопрос, поднимает тему разговора, которую недавно уже не раз обсуждали, теряет нить беседы.
- Происходит снижение критического мышления, страдает логика. Например, человек старшего возраста идёт на красный свет, прямо под несущийся на него автомобиль, не чувствуя опасности. Не может посчитать деньги, чтобы купить хлеба. Такое действие, как поход к врачу в поликлинику, становится крайне сложным, так как его нужно планировать заранее, а это уже не по плечу.
- Начинаются проблемы с узнаванием при физиологически нормальном зрении. #Пенсионер может путать лица людей, принимать один объект за другой. Теряет вещи и не в состоянии их найти, даже если они в поле видимости. Классический пример — очки на лбу, которые человек ищет целый день. Старику становится сложно пользоваться предметами по назначению, в том числе одеваться.
- Сложности с устной и письменной речью. Пожилому человеку не под силу вспомнить даже самые простые слова, он допускает ошибки в произношении и написании, путает слоги, изобретает новые названия. Например, “иголка” может стать “уколкой”, буква “ш” буквой “эш”.
- Резко меняется характер. Нетипичное поведение, перепады настроения, отказ от общения, апатия либо необоснованная агрессия, социально табуированное поведение. Например, человек перестаёт мыться и менять одежду, начинает есть руками, может наблюдаться и сексуальная расторможенность.
Два симптома сразу — повод обратиться к врачу, пройти исследования. И, скорее всего, начать медикаментозную терапию, иначе состояние может ухудшиться.
Три стадии деменции
При самой лёгкой — человек может себя обслуживать в быту, ориентируется в своей квартире, но вот на улице уже требуется сопровождение.
При умеренной — пациента нельзя надолго оставлять одного. Он уже не может пользоваться бытовыми приборами, закрывать за собой дверь на замок, становится беспомощным. Однако сохраняет некоторые навыки личной гигиены.
При тяжелой деменции выжить без помощи посторонних человек уже не в силах. Он не может даже есть и справлять нужду самостоятельно.
А что, если не деменция?
Если бабушка или дедушка не может вспомнить фамилию любимого писателя или певца, это ещё не говорит о слабоумии.
Деменцию можно спутать с депрессией. В некоторых случаях она сопровождается частичной потерей интеллекта. Такое состояние наступает после сильных нервных потрясений, таких как потеря близкого человека, резкие социально-экономические изменения. При правильном лечении заболевание полностью обратимо. Главное вовремя начать терапию.
Еще один недуг, который схож по симптомам с деменцией — делирий. Человек теряет ориентацию, становится суетливым, не понимает кто он, склонен к бессмысленным и даже опасным поступкам. Психика находится в постоянном возбуждении. Пациент не может удерживать внимание на чём-либо дольше нескольких секунд. Вызвать делирий могут тяжёлые инфекционные заболевания, алкогольная интоксикация, обезвоживание организма, проблемы со стулом, а также бесконтрольный прием седативных препаратов.
После появления в нашей жизни коронавируса число людей, страдающих делирием и постковидной депрессией, резко возросло. Поэтому диагностике необходимо уделять самое пристальное внимание.
Лечение и уход
И если депрессию или делирий можно вылечить, то #деменция — это навсегда. Медикаменты могут замедлить ее развитие, улучшить состояние, добавить несколько лет сравнительно нормальной жизни. Поэтому лечить — обязательно. Препараты, которые назначает врач, направлены на купирование расстройств в поведении и поддержку работы головного мозга. Существуют и упражнения, тренирующие ум. Больной должен постоянно работать в паре с помощником: раскладывать предметы по категориям, называть антонимы к словам, искать связи между разными вещами, соединять причины и следствия, повторять мимику или действия партнёра.
Уход за родственником, страдающим старческим слабоумием, — нелёгкая ноша. За пациентом нужен круглосуточный присмотр.
- Безопасность. Необходимо убрать из зоны досягаемости больного острые предметы, электроприборы, поставить заглушки на розетки, решетки на окна, надёжные замки на двери. Ограничить доступ к газовым колонкам и плитам, сопровождать в ванную комнату.
- Режим дня. Просыпаться и ложиться, принимать пищу и выходить на прогулку пациент должен в одно и то же время.
- Терпение и любовь. Как бы ни было тяжело на страдающего деменцией человека нельзя повышать голос, укорять его, срываться. Чтобы выстоять морально, человеку, который ухаживает за родственником в маразме, и самому нужно периодически консультироваться с психологом.
Выполнить все условия и выдержать нагрузку, к сожалению, практически невозможно. Многие принимают решение устроить близкого с деменцией в пансионат для пожилых. По словам врачей, такой выход является оптимальным. Пациент получает квалифицированный уход и медицинскую помощь, социализируется, регулярно видится с родственниками. А те в свою очередь не рискуют сойти с ума, наблюдая каждый день за теряющим разум любимым дедушкой или бабушкой.
Профилактика
Сейчас в мире живут около 50 миллионов людей, страдающих деменцией. Через 20 лет эта цифра вырастет вполовину. И такая тенденция сохранится — население планеты стремительно стареет. Уже к 2050 году расходы на уход за пациентами со старческим слабоумием превысят бюджеты многих государств. Прогнозы неутешительные.
Единственный выход — каждому заботиться о себе и постоянно заниматься профилактикой. Помогут:
- Физическая и умственная активность.
- Отказ от курения и алкоголя, режим дня.
- Полноценное и здоровое питание.
- Регулярное общение и позитивные эмоции.
- Своевременные диагностика и лечение других заболеваний.
Как видим, ничего сверхъестественного делать не нужно. Главное — начать прямо сейчас и не отлынивать. #Старость в ясном сознании — точно будет в радость.