Изоляция зубов в стоматологии

Если Вы подумали, что стоматологи нашли способ отправлять зуб на карантин, то спешу Вас огорчить, эта статья немного о другом. А именно о изоляции зубов с помощью системы коффердам.

Коффердам - это немецкое слово, которое можно дословно перевести как: "резиновая преграда", что очень ярко отражает весь смысл. Если говорить простым языком, то это специальный нитриловый (реже латексный) платок, который одевается на зуб с помощью специальной заколочки - клампа (или кламмера) и растягивается по бокам с помощью специальной рамки

Как это выглядит наглядно. Скорее всего данный случай был просто показательным, чтобы продемонстрировать возможности коффердама, обычно изолируют только сегмент с которым работают.

Зачем это надо?

С развитием стоматологии мы пришли к тому, что теперь весь мир пользуется композитными материалами/цементами, которые приклеиваются к зубу с помощью химической реакции на микроуровне - адгезии. И чтобы эта реакция сработала правильно и у вас пломба не вывалилась на следующий день нам нужно соблюсти одно очень важное правило - полость зуба должна быть идеально сухой. То есть недостаточно поставить два ватных валика, просушить зуб струей воздуха и пойти работать, этого просто будет недостаточно. Во-первых, никто не отрицал человеческий фактор, ассистент зазевался или пациенту резко захотелось что-то сказать, при любых случаях все равно будут микроподтекания слюны, и аэрозоль в выдыхаемом воздухе, что уже сильно сократит срок службы Вашей пломбы.

И второй момент, это то что в нашей слюне/десневой жидкости всегда содержится какое-то количество микроорганизмов, которые будут очень сильно рады попасть под герметично закрытую пломбу, чтобы там спокойно размножаться и поедать Ваш зубик изнутри, что приведет к рецидивирующему кариесу.

Будем лечить последний и предпоследний зубик. 7-ку и 5-ку соответственно

Убрали весь кариес, поставили наш коффердам и получили идеально сухое операционное поле

Восстановили, сняли коффердам, подогнали по прикусу и заполировали

Также коффердам очень удобен в плане комфорта для пациента. У человека создается ощущение барьера между инструментом врача и полостью рта. Также вся вода, которой мы промываем зуб, агрессивные кислоты, которыми мы работаем, остаются у нас на платке, где их услужливо собирает через слюноотсос ассистент, а ваша чистая слюна, которая ни с чем не смешивается остается у Вас во рту, где ее можно спокойно проглатывать.

Если что-то непонятно (или наоборот все понятно), пишите в комментарии, а также не забывайте подписываться