Постромботическая болезнь (ПТБ или ПТФС) — заболевание развивающееся как следствие перенесенного тромбоза вен нижних конечностей, в результате которой произошло повреждение клапанов вены и нарушение оттока крови по магистральным (основным) венам нижней конечности.
⠀
☝️Далеко не каждый тромбоз глубоких вен приводит к развитию ПострТромботической Болезни!
⠀
❗Однако при отсутствии своевременного лечения риск развития ПТБ увеличивается до 50%.
⠀
У 4-х пациентов из 5-ти, трофические язвы ног развиваются как следствие перенесенного тромбоза вен.
⠀
❗Большое кол-во тромбозов вен нижних конечностей протекают бессимптомно; то есть больных ничего не беспокоит, и они не подозревают о имеющемся тромбозе.
⠀
❗Это одна из причин, когда говорят: «он (она) ни на что не жаловался ...»
⠀
☝️Бессимптомные тромбозы глубоких вен залог не своевременности лечения, с высокими рисками для жизни и дальнейшего развития ПТБ.
Соблюдайте меры профилактики описанные в статье: «Тромбозы вен нижних конечностей»!
⠀
❗Постромботическая болезнь создает высокие риски для возникновения повторных тромбозов, которые в свою очередь увеличивают риски для жизни и усугубляют течение ПТБ и Хронической Венозной Недостаточности ХВН.
⠀
📍Не редко тромбоз выявляется при скрининговых исследованиях перед оперативным лечением по поводу других болезней.
⠀
После случившегося тромбоза, следующим действом является реканализация (рассасывание тромба), начинается через 2-3 недели, первые проявления ПТБ чаще возникают через 5-6 мес, - максимальные проявления болезни через 5-6 лет.
⠀
В процессе реканализации (растворения тромба, происходит замещение последних на множество перемычек, спаек, участки расширения вены с участками сужения,
повреждение клапанов.
При ПТБ беспокоят длительные и выраженные отеки ног, быстрая утомляемость и чувство тяжести в ногах, судороги ног, огрубение кожи и подкожно жировой клетчатки в области голени, шелушение и потемнение (иногда посветление) кожи нижней трети голени по внутреннему краю. Постепенно развиваются трофические язвы, усиливаются боли в ногах.⠀
В зависимости от классификации выделяют ряд форм ПТБ:
– варикозную
– отечно-болевая
– язвенная
– смешанная.
Исследования и консультации те же, что приведены в посте «варикозная болезнь нижних конечностей», также по необходимости могут быть выполнены:
– внутрисосудистое ультразвуковое исследование.
– рентгенконтрастная флебография,
– радионуклидная флебография,
– флебоманометрия.
Лечение ПТБ более сложное, проявления болезни нередко возвращаются вновь. Возможно:
– консервативное лечение длительное, будет зависеть от формы, сопутствующих болезней, осложнений.
– оперативное лечение при не эффективности консервативного, либо повторяющиеся осложнения ПТБ.
Если при варикозной болезни при оперативном лечении речь идет чаще об амбулаторном, либо с дневным пребыванием с высокими результатами эффективности.
При ПТБ оперативное лечение только стационарное, выполняемые операции сложны технически и к сожалению с много более низкими результатами эффективности.
Возможные операции:
-операция Пальма,
-стентирование,
-аутотрансплантация (с использованием участка вены из другой области),
-протезирование венозных клапанов,
-вальвулопластика (восстановление функции (работы) клапана), и др.
Желаю всем «ПостТромботическую Болезнь» прочесть здесь в последний раз и не сталкиваться в жизни!
#ПТБ #ПТФБ #ПТФС #болезниног #флебология #флебография #постромботическаяболезнь #осложнениятромбоза