Нервный тик (медицинское название — тикозный гиперкинез) — внезапное, навязчивое движение, которое многократно и непроизвольно повторяется . Оно вызвано сокращением определённой мышечной группы. Нервный тик может локализоваться в одном месте или распространяться на несколько групп мышц, вплоть до всего тела. Самое частое проявление — тик мимических мышц лица. Если человек предпринимает попытку взять подергивание под контроль, оно усиливается из-за нарастающего напряжения.
С непроизвольным подергиванием мышц хотя бы раз сталкивается каждый человек (например, нервный тик глаза). Обычно это происходит во время сильного напряжения. Если тик быстро проходит, он называется временным.
Гиперкинез — это проявление различных нервных болезней. Чаще всего он обнаруживается в детском или подростковом возрасте. По статистике, его наблюдают у 13% мальчиков и 11% девочек. Большинство находятся в возрасте 2-10 лет. По мере взросления патология либо самостоятельно проходит без последствий, либо прогрессирует и требует лечения.
В чём опасность нервного тика
Обычно нервные тики во взрослом возрасте — это не долеченные заболевания нервной системы, которые уже перешли в хроническую форму. Поэтому от них необходимо избавляться в комплексной терапии с лечением основного нарушения.
Гиперкинез не опасен для жизни, но может оказывать существенное негативное влияние на образ жизни, доставить психологический и физический дискомфорт. Одно из главных последствий — затруднение в работе, ведении быта, простых ежедневных действиях (причесывание, умывание). Человек становится объектом внимания окружающих людей в школе и на работе. Это провоцирует эмоционально дискомфортное состояние, возникновение комплексов. На почве этого могут развиваться различные неврологические и психические патологии.
Осложненные случаи могут провоцировать ограничения подвижности суставов, иногда — контрактуры. Если патология прогрессирует и не лечится, может возникнуть атрофия мышц, что грозит полной неподвижностью человека и инвалидностью.
Причины нервного тика
Гиперкинез развивается на фоне дисбаланса в нервной системе. Когда человек находится в состоянии напряжения, из головного мозга к мышцам поступают "неверные" импульсы, из-за которых происходит сокращение. Это бессознательный процесс, который невозможно контролировать.
Нервные тики возникают по разным причинам, в зависимости от вида гиперкинеза:
- Первичного.
- Вторичного.
- Наследственного.
Первичные тики обусловлены психогенными факторами:
- психоэмоциональными травмами: острыми (одномоментными) или хроническими (когда воздействие продолжается длительный период);
- повышенной тревожностью;
- длительными стрессами;
- СДВГ — синдромом дефицита внимания и гиперактивности (чаще всего у детей);
- неврозами детского возраста (в этом случае тик имеет характер навязчивого движения);
- фобиями в детском возрасте;
- постоянным стрессом;
- истощённостью организма, хронической усталостью.
Вторичные тики с симптоматическим характером могут быть вызваны:
- инфекциями (энцефалитами) и заболеваниями (инсульт, атеросклероз) головного мозга, опухолями;
- травмами головы;
- перенесённого инсульта;
- отравлением угарными газом;
- приёмом некоторых лекарственных препаратов (психотропы, лекарства от судорог и пр.);
- психическими заболеваниями (аутизм, шизофрения);
- физическими болезнями (диабет, заболевания печени, почек и пр.);
- родовыми травмами;
- сложным течением заболевания с вынужденным повторением какого-либо действия (например, при ангине человеку приходится постоянно сглатывать, после излечения спазм мышц гортани может остаться);
- невралгическими проблемами тройничного нерва;
- ВСД (вегето-сосудистой дистонией).
Причина гиперкинеза может крыться в наследственности. В этом случае нервные тики являются заболеванием, которое называется "болезнь Туретта". В 50% случаев она передается от родителей детям. Первые симптомы проявляются в детстве и постепенно ослабевают.
Разновидности нервных тиков
Гиперкинез может быть разным, в зависимости от области проявления:
- Мимическим, когда подергивания затрагивают мышцы лица.
- Моторным (тик мышц рук, ног).
- Вокальным (голосовым). Проявление этого вида — вскрикивания, громкие вздохи.
- Сенсорным (человек ощущает холод или тяжесть в определенной области тела).
Нервные тики могут затрагивать одну или несколько групп мышц и быть:
- Локальными.
- Генерализованными (охватывать значительную часть или полностью всё тело).
Гепиркинез может быть разным по тяжести протекания:
- Простым (подергивания однотипные, простые).
- Сложным, когда тик распространяется на несколько групп мышц и провоцирует комплексные движения.
Симптомы тиков
Гиперкинез — это непроизвольные подёргивания, человек не может их контролировать. Иногда перед ними возникает особенное ощущение, по которому можно понять, что скоро начнется тик. Человек ощущает непреодолимое желание сделать движение. Кажется, что он делает это самостоятельно, по своему желанию.
Первичные тики
Первичные нервные тики чаще всего наблюдаются у ребёнка. От них обычно страдают мальчики (в 2-3 раза чаще, чем девочки). Их можно распознать по симптомам:
- локальные подергивания (задействуются только мышцы лица и плечевой пояс);
- продолжительность тиков может быть от нескольких недель до нескольких лет;
- моргание глаз;
- гримасы;
- пожимание плечами;
- подергивания рук;
- скрежет зубами;
- хождение кругами;
- раскачивание рук;
- вырывание волос;
- шумные вздохи;
- вскрикивание;
- похрюкивание;
- непроизвольное издавание звуков.
Интенсивность проявления тиков усиливается в стрессовых ситуациях. Например, на уроках учитель может отругать ребёнка, что он строит гримасы (которые являются непроизвольными), из-за чего они только усиливаются.
Обычно первичные тики проходят со временем. Для ускорения выздоровления врач может назначить успокаивающие препараты.
Вторичные тики
Обычно они возникают в детстве (5-6 лет). Проявление вторичных тиков зависит от того, какая основная болезнь мучает человека и какой отдел мозга отвечает за это. Если болезнь вылечивается, тики проходят вместе с ней.
Их можно распознать по симптомам:
- непроизвольный кашель;
- моргание глазами;
- гримасы;
- выкрикивания;
- нецензурная ругань;
- желание зевнуть или чихнуть, которое невозможно контролировать (сопровождается зудом кожи, глаз, напряжением в области плеч, горла).
Болезнь Туретта
Заболевание сопровождается такими проявлениями:
- фобии;
- генерализованная форма тиков (обычно они спускаются сверху вниз: от лица по всему телу);
- навязчивые неконтролируемые движения;
- непроизвольно возникающие мысли, неестественные для человека (часто они испытывает от них дискомфорт);
- эхолалия (повтор слов за другими людьми);
- копропраксия — неприличные жесты;
- палилалия — многократный повтор определенного слова.
Диагностика нервных тиков
Для диагностирования нервных тиков необходимо обратиться к врачу-неврологу. Для постановки диагноза используются методы:
- Опрос, в ходе которого специалист устанавливает продолжительность и тяжесть заболевания.
- Медицинский осмотр для оценки состояния нервной системы.
- Наблюдение нервных тиков. Если на приёме у врача обнаружить их не удалось, необходимо подготовить видеозапись приступа.
- Лабораторные исследования крови.
- Инструментальное исследование головного мозга (рентген, томография черепа, электроэнцефалография).
Помимо этого необходимо обратиться к:
- Травматологу, если были травмы головы.
- Онкологу, при подозрениях на опухоль в головном мозге.
- Психотерапевту для диагностирования наличия или отсутствия психических заболеваний.
Лечение нервных тиков
Единичные нервные тики у взрослых и детей не требует лечения. Обычно они возникают редко, нерегулярно и самостоятельно проходят. Для уменьшения выраженности симптомов проводятся следующие мероприятия:
- поддерживание правильного образа жизни, режима сна, питания;
- снижение эмоциональной нагрузки;
- консультация у психотерапевта, который поможет снять психоэмоциональное напряжение, наладить отношения с окружающими, устранить сопутствующие психические отклонения;
- приём медикаментов, когда выраженность тиков слишком сильная.
Если нервные тики — наследственные, применяются те же методы, что и при первичной форме заболевания. Основной упор делается на лекарственных препаратах.
Вторичные нервные тики требуют тех же методов, что и первичные, но помимо этого добавляются мероприятия по устранению основного заболевания.
Приглашаю подписаться на мой инстаграм: https://www.instagram.com/a.s.krukov/
Сайт: https://andreikrukov.ru
Телефон для записи на консультации: 8 922 721 59 87