«Дайте направление на колоноскопию!»

— Все чаще пациенты приходят к терапевту с таким запросом. 

На вопрос: «Зачем вы хотите пройти данное обследование?», слышу самые разнообразные ответы - просто провериться, а вдруг что найдут, прочиститься. 

А для чего же на самом деле нужна колоноскопия. Давайте разберёмся.

Колоноскопия - это метод исследования внутренней поверхности толстого кишечника.

Показания:

1. Анальное кровотечение 
2. Железодефицитная анемия неясного генеза 
3. При выявлении скрытой крови в кале 
4. Хроническая диарея с подозрением на воспаление кишечника

В рамках динамического наблюдения колоноскопия показана:

• после удаления аденоматозных полипов толстой кишки 
• после хирургического лечения колоректального рака 
• у больных воспалительными заболеваниями кишечника 
• в случае наследственного колоректального рака

А в лечебных целях показана при:

• аргоновой терапии при радиационном проктите
• фекальной трансплантации при инфекции Clostridioides difficile
• дилатации
• стентах
• лечении синдрома Огильви

Как же подготовиться к исследованию?

За 3-4 дня нужно начать придерживаться определенной диеты и пить больше чистой негазированной воды.

Какие продукты исключаются на время подготовки?

— Молоко

— Хлебобулочные изделия

— Грибы

— Сосиски, колбаса, мясо жирных сортов

— Орехи, сладости, сухофрукты

— Свежие овощи (особенно все виды капусты) и бобовые

— Крепкий кофе, алкоголь и газированные напитки

Последний приём пищи за 18-20 часов до обследования.

Какими препаратами, помимо диеты, проводить подготовку?

Сейчас самым распространённым являются:

— Фортранс

— Эндофальк

— Флит Фосфо-сода

— Мовипреп

У каждого препарата есть своя инструкция, отходить от которой категорически запрещено, также, как и самостоятельно менять дозировку препарата.

— Многие для подготовки используют клизму. 

Помните, что клизма противопоказана при геморрое и анальных трещинах!

Обезболивание.

Сейчас существует 3 метода обезболивания во время колоноскопии:

1. Под общим наркозом, «во сне» и местная анестезия.
2. Общий наркоз имеет ряд противопоказаний. Также после такого метода обезболивания пациент должен какое-то время находится под наблюдением врачей на случай побочных явлений. Эдакая мини-операция. 
3. Местная анестезия - нанесение на кончик колонофиброскопа обезболивающих препаратов. Может сочетаться с приемом спазмолитиков. 
4. «Во сне» - погружение пациента в медицинский сон, который не требует специальных аппаратов поддержания жизнедеятельности и отслеживания жизненноважных показателей.

А вы когда-нибудь делали колоноскопию?