Лактостаз-застой молока в груди кормящей женщины.
В случае возникновения лактостаза, необходимо в максимально короткие сроки эвакуировать молоко из застойных долек молочной железы.
1. Простые действия
1.1 Во время кормления ребенка массировать место застоя, чтобы ребенок высасывал молоко именно из этой дольки молочной железы. Не всегда получается справиться за 1 кормление, важна динамика: после кормления уплотнение стало мягче и меньше в диаметре. В следующее кормление еще меньше и так далее.
1.2 Также можно сцеживать грудь с уплотнением во время кормления ребенка другой грудью. В этот момент под воздействием окситоцина молоко легче отделяется из обеих грудей. Нужно только подобрать удобную позу, освобождающую руки мамы, например, используя подушки для кормления.
1.3 Прикладывать ребенка к груди с застоем как можно чаще. Желательно в каждое кормление. Например, покормили другой грудью и приложили к этой. В следующее кормление даем только грудь с застоем. И так чередуем.
1.4. Прикладывать ребенка таким образом, чтобы его подбородок касался места уплотнения. Такое прикладывание может быть более эффективным.
1.4 Если ареола отекла и стала жесткой, ребенку может быть трудно приложиться к груди. В этом случае поможет техника смягчения ареолы по методу Джин Коттерман (расположить подушки пальцев вокруг соска и нажать на ареолу по направлению к ребрам, удерживать около 1 минуты).
1.5 Перед кормлением или сцеживанием сделать массаж груди. Вибрационный массаж, круговые движения, постукивания. Это поможет наиболее эффективно опорожнить грудь в месте застоя молока.
1.6. После кормления или сцеживания приложить холодный компресс на 20 минут. Мокрое полотенце, отбитый капустный лист из холодильника, холодные гелевые подушечки. Это поможет снять отек тканей.
2. Дополнительные действия
2.1 Если ребенок не может рассосать застой за несколько кормлений, необходимо применить сцеживание. Равномерно наполненную грудь, как правило, можно сцедить молокоотсосом. Застой в отдельных дольках молочной железы молокоотсос берет не всегда, тогда необходимо ручное сцеживание. Сначала делаем массаж, затем начинаем сцеживать, воздействуя свободной рукой на место уплотнения. Затем приложить холод (см. пункт 1.6)
2.2 Эффективно сцеживание под теплым душем. ТОЛЬКО при отсутствии повышенной температуры.
2.3 При повышении температуры допустимо принять жаропонижающее. Поверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте http://e-lactancia.org/ . Например, Парацетомол совместим с грудным вскармливанием.
НЕЛЬЗЯ:
1. Греть грудь согревающими компрессами (например с камфорным спиртом)
2. Оставлять все как есть и надеяться что само пройдет. У запущенного лактостаза серьезные последствия!
3. Ограничивать потребление жидкости. Из-за ограничения питья повышается вязкость крови. Молоко продуцируется из плазмы крови, а значит повысится и вязкость молока, сцедить его станет почти невыполнимой задачей. Нужно пить по жажде, не менее 1,5л в день.
4. Сцеживать грудь через боль. Грубое расцеживание может привести к травматизации и отечности груди. В некоторых случаях возможен дискомфорт во время сцеживания, но нельзя интенсивно наминать грудь до искр из глаз.
5. Ограничивать кормления. Это действие приведет к усугублению ситуации. Ребенок –самый лучший помощник в борьбе с лактостазом. Не стоит переживать за состав молока при застое, оно не скисает и не противопоказано для малыша.
6. Принимать лекарства, подавляющие лактацию, такие как Достинекс, Бромкриптин и другие. Во-первых, их действие наиболее эффективно в первые месяцы кормления грудью. Во-вторых, прием данных препаратов имеет побочные эффекты и негативные последствия для женского организма. Не всегда удается восстановить лактацию в полном объеме после приема данных препаратов.
3. Помощь специалиста
1. Консультант по ГВ. В случае неэффективного применения вышеописанных действий вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Консультант поможет сцедить грудь мягко и бережно, даст необходимые рекомендации по дальнейшим действиям, поможет найти причину возникшего застоя.
2. Врач маммолог. В осложненных случаях необходимо обратиться к доктору, сделать узи молочных желез, чтобы понять дальнейшую тактику действий.
Красные флаги:
*Лактостаз не проходит уже в течение 3х дней и более
* Высокая температура в течение 3х дней и более
Распространенные причины лактостаза:
1. Лактостаз в период становления лактации. Если молока у мамы вырабатывается больше, чем съедает ребенок, иногда может возникнуть нагрубание.
2. Неэффективное сосание и проблемы с прикладыванием к груди. Причина может быть как в анатомических особенностях груди (втянутый, плоский сосок), так и в особенностях ребенка.
3. Редкие кормления. Не каждая грудь выдержит кормления с перерывами в 3-3,5 часа и более.
4. Тесная, сдавливающая молочные железы одежда.
5. Употребление жирной пищи мамой (орехи, жирное мясо, сыр)
6. Физическая нагрузка с многократным поднятием рук, в том числе мытье окон и т.п.
7. Дополнительные сцеживания после каждого кормления. При кормлении по требованию, если ребенку хватает молока, сцеживать дополнительно грудь не нужно.
8. Жаркая погода в сочетании с дефицитом потребления жидкости мамой.
Если вам необходима помощь консультанта по ГВ, вы можете обратиться ко мне через любой удобный для вас мессенджер. Я выезжаю по Москве и Подмосковью. Дистанционная помощь по видео связи- в любой точке мира. Связаться со мной