Предисловие(ВАЖНО!):
Болевой синдром различных локализаций во время беременности является актуальной проблемой во все времена. Любой подобный дискомфорт может сказываться на качестве протекаемой беременности и даже повышать риск различных осложнений во время течения беременности независимо от ее срока. По этой причине любой болевой синдром в области проекции органов женской репродуктивной системы и плода является поводом для обращения в службу 03 либо в профильное лечебное учреждения для профилактики угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Острая головная боль, носящая системный постоянный характер, не купируемая разрешенными при беременности лекарственными препаратами, так же является поводом для обращения за консультацией к курирующему беременность специалисту.
В данной статье рассматривается болевой синдром, связанный с костно-мышечной и нервной системой, ассоциированный с беременностью. Описываются общие принципы и подходы к данной проблеме.
В руках опытного специалиста в большинстве случаев эта проблема решаема. При целенаправленном точечном комплексном подходе с помощью мануальных техник, ЛФК и кинезиотейпировании можно локально воздействовать на источник боли, если мы говорим об опорно-двигательном аппарате и периферической нервной системе.
Основная часть:
Если достоверно установлено, что болевой синдром носит исключительно нервно-мышечный характер и не затрагивает органы и системы, напрямую связанные с беременностью, то имеет смысл рассмотреть актуальность физиотерапевтических мероприятий, а именно мануального воздействия и ЛФК.
Проблема доказательной базы:
Причины болевого синдрома в различных отделах спины и в поясничном отделе в частности во время беременности до конца не изучены по той простой причине, что скрупулёзные, в т.ч. аппаратные методы исследования и наблюдения несут за собой риски для здоровья как женщины, так и плода внутри нее. Большинство исследований на эту тему сводится к практическому применению различных методов физиотерапии, заведомо не несущих угрозы женщине и плоду, либо имеющих низкую вероятность нанести какой-либо ущерб. С учетом всей специфики исследований легко понять, что женщины не захотят добровольно являться объектом для этих самых исследований в процессе вынашивания своего ребенка и подвергать его и себя каким-либо рискам. Тема деликатная.
Что известно на сегодняшний день:
Ни один из видов физиотерапевтических методов воздействия, взятый в отдельности, не является абсолютно эффективным. Практически все авторы различных исследований сходятся в одном мнении: наиболее эффективен для решения проблемы болевого синдрома КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД с использованием других проверенных методов купирования или снижения болевого синдрома. Данное утверждение в принципе справедливо для всех областей терапии при патологиях.
На основании полученных результатов исследований в совокупности можно заявить, что сочетание массажа с подобранным комплексом упражнений ЛФК может заметно(1) снижать интенсивность болевого синдрома, а в каких-то случаях даже полностью устранять его. Более того, массаж и помощь в выполнении упражнений, исходящие от партнеров\супругов, т.е. выполняемые на любительско-бытовом уровне так же имеют заметную(1) эффективность.
Положительные эффекты от массажа и ЛФК при болевом синдроме в контексте нервно-мышечной системы во время беременности:
— Снижение интенсивности болевого синдрома или его устранение, что ведет за собой общую релаксацию(механизмы этих процессов мы разберем в другой статье);
— Снижение тревожности, связанной с болевым синдромом. Женщина меньше беспокоится за вынашиваемого ребенка, когда ощущает эффект от манипуляций, косвенно понимая причину болевого синдрома;
— Улучшение общего эмоционального фона за счет оказываемого внимания, тактильных ощущений, релаксации. Это в свою очередь так же неотрывно идет за предыдущим тезисом. Социальный фактор никогда нельзя исключать. Та самая ситуация, когда женщине нужно внимание и порой его даже достаточно для того, чтобы решить проблемы =)
— Выше перечисленные пункты справедливы так же в ситуациях, когда любимую женщину мучает головная боль, а ее любимый мужчина знает(!) базовые приемы массажа или же хорошего массажиста и обращается к ним =)
P.S.: данный материал является лишь ознакомительным, информирующим и никак не может являться руководством к действию, противопоставляться назначениям лечащего врача. В любом случае рекомендую следовать указаниям лечащего врача.
*1 Обозначение «заметно» используется в контексте того, что положительный эффект от манипуляций можно заметить, но это никак не обозначает уровень эффективности манипуляций.