...обследование пары всегда начинается (ну хорошо, должно начинаться) с мужчины. Потому что:
- мужчина главный ;)
- ему анализ сдать не больно, не сложно и не опасно. В отличие от многих исследований, через которые проходит в процессе обследования прекрасная половина человечества.
Самый важный и самый показательный анализ - спермограмма. Материал для исследования получается путем мастурбации. Важно а) правильно подготовиться и б)выбрать подходящее место для сдачи.
Не стоит сдавать такой важный анализ в лабораториях типа Хеликс, Гемотест и иже ними. К сожалению, он будет малоинформативен по причине транспортировки биоматериала и особенностей оборудования, а также отсутствия в лаборатории эмбриолога, который собственно и должен проводить подсчет и оценку. Качество спермы оценивают сразу после разжижения (то есть примерно через 15-60 минут после сдачи). Не допускается охлаждение или замораживание материала, а также длительная транспортировка в лабораторию.
Что покажет спермограмма? Глобально - фертильность спермы, то есть ее способность оплодотворить яйцеклетку. Вывод о потенциальной фертильности вашего любимого репродуктолог или андролог делает на основании следующих критериев:
- концентрация сперматозоидов (их количество в одном миллилитре спермы)
Несмотря на то, что непосредственное оплодотворение осуществляет один-единственный лидер, остальные необходимы как группа поддержки. Один в поле не воин (с);
- подвижность
Нас интересуют те, которые движутся быстро точно в цель - то есть имеют быстрое прямолинейное движение (категория А) и те, которые колеблются по пути, но колеблются в нужном направлении (В). Если не можешь идти к своей мечте, ползи к ней (с);
- нормальная морфология - то есть строение. У мужчины, например - две ноги, голова на плечах и руки из нужного места. А у сперматозоидов - правильной формы голова, шейка и хвост. Только правильно построенный сперматозоид может нормально оплодотворить яйцеклетку.
Также информативными для андролога может оказаться повышение лейкоцитов в сперме, вязкость и повышенная агрегация сперматозоидов.
Обычная спермограмма - это только вершина айсберга. Даже при нормальных показателях мужчина может быть бесплоден. А еще бывают ситуации, при которых качество спермы приводит к повышению риска замершей беременности или выкидыша. Поэтому чаще всего нужно сдать еще несколько анализов - из той же спермы:
1. MAR-тест - анализ на наличие на головке сперматозоидов особых антител, которые помешают даже самому правильному и прямолинейному “состыковаться” с яйцеклеткой.
2. HBA - тест - покажет функциональную зрелость сперматозоидов. В ходе теста оценивают способность мужских клеток связываться с гиалуроновой кислотой. При низком проценте связавшихся сперматозоидов с естественным зачатием могут быть проблемы. Да и в программе ЭКО эмбриолог будет помогать сперматозоидам оплодотворять яйцеклетку (методом ПИКСИ, погуглите, что это, или подождите еще статей от меня).
Если ваш муж не очень рвется ходить по врачам - пусть сдает все три теста разом. Кстати, в клиниках репродукции в мужскую комнату пускают и с женой)
Ну а если вы принесете все эти исследования на первичный прием к репродуктологу - цены вам не будет! И к верному диагнозу Вы сразу станете на шаг ближе.