В современном и быстро развивающемся обществе, когда все больше людей тратят много времени на технологии - стресс стал нормой. Будь то краткосрочный, острый стресс, возникающий в таких ситуациях, как переезд в новую квартиру, или долгосрочный хронический стресс, вызванный длительными проблемами, такими как постоянные финансовые или медицинские проблемы, стресс может негативно повлиять на психическое и физическое здоровье.
Люди с болезнью Паркинсона (БП) обычно сообщают, что острый стресс усугубляет их двигательные симптомы, такие как замораживание походки, дискинезия и тремор. Люди с БП также замечают, что хронический стресс, похоже, ухудшает немоторные симптомы, особенно тревожность и депрессию.
Следует отметить, что есть также исследования мышей БП, предполагающие, что хронический стресс может ускорить прогрессирование болезни.
Недавно опубликованное исследование в журнале "Болезнь Паркинсона", "Стресс и внимательность при болезни Паркинсона - опрос у 5000 пациентов" (van der Heide, Speckens, et al., 2021) было направлено на изучение четырех вопросов:
- Испытают ли люди с БП больше стресса, чем контрольная группа?
- Какие особенности личности и заболевания связаны со стрессом?
- Какие симптомы БП особенно чувствительны к стрессу?
- Какие стратегии могут успешно помочь уменьшить стресс для людей с БП.
Среди участников исследования были 5000 человек с БП и 1292 человека без БП.
Результаты
Понимание последствий стресса:
- Люди с БП набрали значительно худшие оценки, чем люди без БП почти во всех категориях, включая беспокойство, воспринимаемый стресс и подавленное настроение.
- Стресс ухудшился во всех симптомах БП, измеренных в опросе, включая проблемы со сном, депрессию, дискинезию (непроизвольные движения), замораживание походки (чувство, что застряло на месте) и брадикинезию (медление движения).
- Симптомом БП с самым сильным стрессовым эффектом был тремор, который испытывали 81,8% пациентов.
- Самосострадание не отличалось между людьми с БП и без него.
- Люди с БП также добавили в список симптомов стресса, когнитивные нарушения, потеря фокуса, замешательство, нарушение исполнительной функции, проблемы с речью и общением, эмоциональные симптомы (гнев и разочарование, беспокойство, нервозность, апатия и боль).
Изучение методов управления стрессом:
- Физические упражнения (ходьба, езда на велосипеде, плавание, спорт, йога, пилатес или тай-чи) чаще всего использовались для снижения стресса (83,1%) - с полезным воздействием на все моторные и несимптомы.
- Медитация, практикуемая 38,7% участников исследования с БП, была связана с улучшением как двигательных, так и немоторных симптомов - в первую очередь 60,2% заметили улучшение депрессии и 64,7% тревоги.
- Из 38,7% людей с БП практикующие практики осознанности 85,7% рекомендовали их другим с болезнью Паркинсона.
- Чем чаще осознанность практикуется людьми с БП, тем больше воспринимаемое улучшение симптомов Паркинсона; примерно половина (53,2%) практиковала внимательность не реже одного раза в неделю, а 21,5% практиковала один раз в месяц или меньше.
- Медитации были эффективны, независимо от использования лекарств БП и независимо от того, как долго у человека был диагностировано заболевание.
- Среди пользователей, не практикующие осознанностью, 43,4% были заинтересованы в приобретении этих навыков.
- Практикующие осознанность в обеих группах набрали больше баллов по диспозиционной внимательности и воспринимаемому стрессу.
Результаты этих исследований ясно показывают, что люди с БП испытывают более высокий уровень стресса. Особую озабоченность вызывает то, что дополнительная чувствительность к стрессу привела к значительному ухудшению как двигательных, так и немоторных симптомов.
Внимательность или осознанность (преднамеренное, активное осознание настоящего момента, наблюдаемое без осуждения) может улучшить тяжесть симптомов БП. Это исследование продемонстрировало значительное положительное влияние практики медитации на тревогу и подавленное настроение. Физические упражнения также оказали положительное влияние. Неясно, улучшается ли тяжесть симптомов при БП напрямую, уменьшая стресс.
Предыдущие исследования показали, что медитация является полезной дополнительной терапией. По данным Национального института психического здоровья, со временем продолжающаяся нагрузка на организм от хронического стресса может способствовать серьезным проблемам со здоровьем, таким как сердечные заболевания, высокое кровяное давление, диабет и другие заболевания, включая психические расстройства, такие как депрессия и тревога. Хронический стресс также может нарушать иммунную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, спящую и репродуктивную системы, а также вызвать головные боли, бессонность, печаль, гнев и раздражительность.
Как заявили авторы исследования, было показано, что стресс оказывает «значимое и пагубное влияние на качество жизни и тяжесть симптомов болезни Паркинсона». Тем не менее, необходимы дополнительные исследования с большим разнообразием участников исследования, чтобы лучше понять, как осознанность и физические упражнения могут быть оптимизированы для максимизации преимуществ для двигательных и немоторных функций.