Плагиоцефалия – это деформация головы, при которой возникает асимметрия лица и формы затылка. С одной стороны череп выдается вперед, с другой наискосок – назад. Плагиоцефалия широко распространена, обнаруживается у 1-5% детей младше 1 года.
Развивается внутриутробно или в первые месяцы жизни.
Виды плагиоцефалии:
- Синостозная. (возникает при заращении венечного, лямбдовидного, лобно-клиновидного, лобно-решетчатого шва)
- Компенсаторная. (Лямбдовидный шов зарастает на одной стороне, лобная кость компенсаторно растет и выбухает с другой)
- Деформационная. (Синостозы отсутствуют, деформация обусловлена позиционным сдавлением головы)
Кто диагностирует?
Участковый невролог и ортопед при малейшем подозрении на деформацию черепа направляет к нейрохирургу. Обязательно читайте записи врачей, они могут сказать, что все нормально, а в карте написать под вопросом краниостеноз (красниосиностоз). Тут все зависит только от родителей, нужно вовремя бить тревогу и требовать диагностики и дальнейшего лечения. При этой форме деформации обязательно требуется лечение.
Как выявить?
Диагностируется при внешнем осмотре врача, а также по результатам КТ головы или рентгена.
Как лечить?
В зависимости от причины развития плагиоцефалии требуется консервативное лечение или хирургическое вмешательство.
Патология, которая формируется на фоне сдавления в утробе или при родах (деформационная плагиоцефалия), как правило, не влечет за собой негативных последствий, за исключением косметического дефекта, лечится консервативно.
Также причиной деформации может являться кривошея. Плагиоцефалия возникает у 30% детей с кривошеей.
Консервативное лечение:
Применяется при позиционной (деформационной) плагиоцефалии (то есть возникшей без зарастания швов черепа). Существует ряд рекомендаций, выполняя которые, можно уменьшить деформацию. Чаще выкладывать ребёнка на живот, менять положение головы во время бодрствования, посещать остеопата, избавиться от первопричины (исправить кривошею). В некоторых случаях назначается ношение специального корректирующего шлема.
Хирургическое вмешательство:
Требуется в случае преждевременного зарастания шва (или нескольких швов) черепа. А также при выраженной деформации. Выполняется объёмная операция - реконструкция черепа.
Последствия:
Деформационная плагиоцефалия чаще протекает благоприятно и не вызывает никаких последствий, кроме косметических дефектов (асимметрия лица).
В остальных случаях возникают затруднения при обучении в младших классах.
У небольшого числа пациентов возникают проблемы в развитии в более старшем возрасте.
У 25% больных выявлены сложности при формировании речи и трудности в обучении. У 50% наблюдались функциональные проблемы различной степени выраженности. Существует риск возникновения внутричерепного давления (сильные головные боли, тошнота и рвота, зрительные нарушения ) и различных неврологических нарушений.
И помните, точный диагноз может поставить только нейрохирург и только после тщательного обследования.
Всем спасибо за интерес к статье. Ваши знания смогут спасти кому-то жизнь.