Почему мы так много говорим о железе в крови? Почему никому не интересен, допустим, алюминий? Серебро, золото? Они ведь тоже присутствуют в нашем организме.
Железо важно тем, что составляет бОльшую часть гемоглобина, который находится в эритроцитах. Гемоглобин переносит кислород и углекислый газ от клеток и к ним. Мне кажется, это знают все.
Регулярное поступление железа в организм крайне важно, так как эритроциты имеют ограниченную продолжительность жизни и наш костный мозг обязан постоянно создавать их. Эритроцит кстати живет примерно 100-120 суток.
Что же происходит, если в организме (по разным причинам) недостаточно железа? Наступает состояние, называемое анемией. Анемия является заболеванием и требует лечения! Когда вашему организму не хватает кислорода (что происходит при анемии) мы не можем функционировать как организм во всю свою силу. Нас постоянно одолевает слабость, вечная усталость, нам становится очень трудно переносить физические нагрузки, наши мышцы становятся слабее и ухудшается работа внутренних органов (в запущенных случаях). Проще сказать, что анемия - это почти как постоянно испытывать кровопотерю.
И сегодня мы затронем нюансы касающиеся железодефицитных анемий, а именно диагностику.
Кто же вообще может быть подвержен снижению железа в организме?
Женщины - женский организм регулярно теряет железо вместе с кровью во время менструаций, это раз. Женщины по статистике едят меньше красного мяса (что является основным источником железа в рационе человека), это два. Слагая эти факторы мы приходим к тому, что у менструирующих женщин повышен расход и снижено поступление железа.
Люди, которые не едят/мало едят красное мясо - тоже сюда. Нужно четко понимать, сколько железа нужно из продуктов растительного происхождения или же принимать препараты железа.
Комбинация "молодая девушка, которая не ест мясо" это вообще прямое показание контролировать уровень железа
Также я бы еще добавил категорию людей с проблемами ЖКТ, так как может нарушаться всасывание железа. Об этом также нужно помнить и держать в уме.
Существует еще множество причин, по которым может снижаться уровень железа в крови, но сегодня мы говорим об условно здоровых людях, не имеющих серьезных заболеваний.
И добавлю, что могут быть анемии не связанные с дефицитом железа, но о них также в другой раз.
Как же понять, а есть ли у меня дефицит железа? Все просто - сдаем кровь.
Что мы можем вообще посмотреть?
Основной показатель по которому ставят диагноз анемия - гемоглобин (Hb). Снижение от нормы - нужна коррекция. Да, лучше не сдавать во время/сразу после менструаций, можно получить некорректный результат.
Эритроциты (RBC) - связанный с Hb показатель, так как в эритроцитах и содержится Hb.
Цветовой показатель - по-простому, это степень насыщения эритроцита гемоглобином. Если он ниже нормы - железа мало
Содержание железа в эритроците и средний размер эритроцита - тоже снижаются при недостатке железа.
Все выше перечисленное можно узнать сдав всего лишь один развернутый анализ крови. Но есть еще интересные показатели, если чуть-чуть углубиться
Ферритин - про него не сказал только ленивый. По сути это резервное железо нашего организма. Если гемоглобин в норме, но низкий ферритин, то это значит, что резерв на исходе и скоро его не хватит на создание нового гемоглобина. Нужно повышать
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) - способность сыворотки крови связывать железо. Чем меньше железа, тем больше эта способность, чтобы дефицит восполнить.
Трансферрин - белок крови, который транспортирует железо до его депо. Также повышается при дефиците.
Сывороточное железо - содержание железа непосредственно в сыворотке крови. При дефиците снижается.
Это основные показатели, по которым мы можем оценить количество железа в крови и какие процессы с ним происходят.
Пожалуйста, помните, что любые данные лабораторных обследований должен интерпретировать ваш врач. И консультировать вас в плане коррекции также должен врач. Потому что за любым нарушением может скрываться серьезное заболевание, которое необходимо исключить.
Подписывайтесь на канал, если хотите знать больше о медицине и человеческом организме.
Сказал ординатор.
