На самом деле в нашей ротовой полости постоянно протекают естественные процессы деминерализации и реминерализации эмали. Как только под действием кислот снижается pH среды, окружающей зубы, из эмали начинают вымываться кальций и фосфор. Эмаль частично растворяется – происходит деминерализация. Наша слюна нейтрализует кислоты, вызывающие снижение pH, и pH нормализуется. Тогда начинается обратный процесс – содержащиеся в слюне кальций и фосфор встраиваются в поврежденные кристаллы гидроксиапатита эмали, эмаль восстанавливается – происходит естественная реминерализация.
Когда этот баланс нарушается, происходит разрушение зубной эмали – развиваются кариес и другие деструктивные поражения эмали.
Причины нарушения баланса процессов деминерализации и реминерализации эмали
- Плохая гигиена полости рта. В зубном налете скапливается большое количество бактерий, которые продуцируют кислоты, разрушающие эмаль. При этом налет препятствует доступу слюны к поверхности зуба для нейтрализации кислот и реминерализации эмали.
- Частое употребление в пищу легкоферментируемых углеводов. Бактерии, живущие в полости рта, вырабатывают кислоты, разрушающие эмаль, при употреблении углеводов. Когда это происходит часто, свойств слюны не достает для нейтрализации кислот и реминерализации эмали.
- Частое употребление кислых продуктов и напитков. При этом кислоты, содержащиеся в продуктах, повреждают эмаль, и она не успевает восстанавливаться.
- Нарушения свойств и функций слюны. Недостаточная выработка, повышенная вязкость, изменение состава слюны.
- Гормональные нарушения, нарушения обмена веществ и другие нарушения при различных заболеваниях. В результате изменяются состав и свойства слюны и тканей зуба.
- Отбеливание зубов. Выполненное непрофессионально отбеливание или несоблюдение рекомендаций врача после процедуры отбеливания.
- Недостаток или избыток в организме витаминов и минеральных веществ.
Что представляет собой процедура искусственной реминерализации эмали в стоматологии?
Процедура реминерализации в стоматологии – это восстановление минерального состава эмали путем нанесения на поверхность зубов препаратов, содержащих главным образом ионы кальция и фосфатов. Также, по показаниям, применяются препараты, содержащие ионы фтора. Такая процедура называется фторированием.
Существуют препараты:
- содержащие кальций и фосфаты;
- содержащие фтор в высоких концентрациях;
- комбинированные препараты, содержащие кальций, фосфаты и фтор.
Какие препараты и в какой форме использовать решает стоматолог, опираясь на клиническую картину. Некоторые из них можно использовать в домашних условиях, а другие – только в стоматологическом кабинете. Одни используются однократно, другие – курсами, состоящими из нескольких процедур. В зависимости от формы, препараты могут наноситься непосредственно на поверхность зубов или с использованием капы.
Перед проведением реминерализации обязательно проводится профессиональная гигиена полости рта.
Когда рекомендована процедура реминерализации эмали:
- лечение кариеса в стадии белого пятна;
- профилактика кариеса;
- флюороз, гипоплазия эмали, эрозия эмали, клиновидный дефект, истончение эмали;
- при повышенной чувствительности зубов;
- после проведения отбеливания зубов;
- после проведения профессиональной гигиены полости рта;
- при проведении ортодонтического лечения.
#стоматология #зубы #реминерализация зубов #фторирование зубов #лечение зубов