Оказывается, кроме кариеса и неправильного прикуса, существуют и другие стоматологические заболевания.
Слава Богу, если вам не пришлось с ними столкнуться! Конечно, клиновидный дефект не смертелен, но приятного в нем тоже мало.
Помимо неэстетичного вида передних зубов, этот дефект еще и доставляет много нежелательных ощущений.
Клиновидный дефект - это поражение эмали зуба в области шейки зуба, имеющее клиновидную форму. От степени запущенности заболевания зависит окраска клина: от светло-желтого до коричневого.
Симптоматика.
Чаще всего это заболевание возникает на клыках и премолярах. Оно развивается постепенно и незаметно. Со временем дефект углубляется в дентин, и человек чувствует боль.
С лечением не стоит медлить: истончение пришеечной части грозит переломом зуба.
Появление клиновидного дефекта сначала может отследить только стоматолог, поэтому так важно раз в полгода проходить профилактический осмотр.
Ну, а насторожиться надо, когда беспокоит гиперчувствительность зубов: болезненная реакция на холодный воздух, прохладные и горячие напитки, сладкую и кислую пищу, а также появление неприятных ощущений во время чистки зубов.
Этому заболеванию могут быть подвержены, как подростки, так и люди более старшего возраста, но с годами риск дефекта увеличивается.
Стадии развития клиновидного дефекта.
1. Начало изменения эмали. У основания зуба появляется небольшой участок более темного цвета. Разглядеть дефект на этой стадии можно только с помощью специального прибора.
2. Поверхностное поражение. На месте темного пятна образуется трещинка, не превышающая 3,5 мм в ширине. Шейка зуба оголяется. Уже начинаются неприятные ощущения от горячей и холодной пищи, которые быстро проходят.
3. Прогрессирующая стадия. Клиновидный дефект становится заметен окружающим. Он обретает форму треугольника, углубляется до 4 мм и окрашивается в желто- коричневый цвет.
В этот период зубы болезненно реагируют на температурные раздражители и кислую еду. Болезненность возникает и при чистке зубов. Дефект ощущается как некая ступенька в основании зуба.
4. Запущенная форма. При отсутствии лечения клин еще углубляется, достигая дентина, а в последствии и пульпы, тем самым вызывая воспаление нервно-сосудистого пучка. А пульпит, как мы знаем, доставляет много страданий и неудобств.
Диагностика.
Важно поставить правильный диагноз, так как клиновидный дефект имеет сходство с эрозией зубов, поверхностным, пришеечным кариесом и некрозом эмали.
Кроме визуального обследования зуба и изучения реакции на температурные раздражители (термопробы), врач использует витальное окрашивание: клиновидный дефект хорошо окрашивается раствором йода, но сохраняет цвет при обработке метиленовым синим.
Причины появления заболевания.
1. Абфракционный дефект.
Часто возникновение клиновидного дефекта связано с нарушением прикуса:
- при аномальном прикусе жевательная нагрузка на зубы распределяется неравномерно, и в результате разрушается эмаль зуба в пришеечной области, где создается чрезмерное напряжение;
- при слишком глубоком прикусе язык оказывает избыточное давление на зубной ряд с внутренней стороны, что также негативно влияет на эмаль зуба у его основания;
Очень большая нагрузка на зубы во время смыкания челюстей при бруксизме служит причиной разрушения зубной эмали и, как следствие, появление клиновидного дефекта.
2. Абразивный дефект.
В этом случае существует несколько причин возникновения этого заболевания:
- злоупотребление отбеливающими пастами, имеющие высокий коэффициент абразивности;
- неправильная техника чистки зубов: не должно быть никаких горизонтальных движений щеткой;
- использование слишком жесткой щетки.
Все это приводит к стиранию эмали зубов и риску образования клиновидного дефекта.
3. Эрозивный дефект.
Развитие дефекта по этой причине является следствием воздействия различных кислот, содержащихся в соках, винах и продуктах питания.
Вдобавок, виновником разрушения зубной эмали может стать желудочный сок, если он постоянно попадает в полость рта. Это бывает у людей, страдающих гастритом и частой изжогой.
Кислота может вымывать из зубной эмали кальций, делая её пористой.
Важно запомнить, что после употребления напитков или продуктов питания с высоким содержанием кислотности, в течение часа нельзя чистить зубы щеткой.
Но можно воспользоваться зубным ополаскивателем, чтобы нейтрализовать негативное влияние кислот.
Лечение клиновидного дефекта.
Эффективность терапии напрямую зависит от правильного определения первопричины заболевания и ее устранения. Чаще всего, для этого необходима смежная консультация врачей-стоматологов различных специализаций.
При необходимости пациент может быть направлен на консультацию к гастроэнтерологу или эндокринологу.
На начальных стадиях заболевания.
При небольших клиновидных дефектах применяют:
📌 фторирование: зубы покрываются специальным составом фторида. Аппликации с препаратами фтора запечатывают канальца ткани зуба - это оздоравливает зуб и тормозит процесс разрушения;
📌реминерализующая терапия: на пораженную часть накладывают аппликации с препаратами кальция и натрия, тем самым повышая естественную защиту зубов и снижая риск развития заболевания.
Лечение глубоких клиновидных дефектов.
Чтобы восстановить целостность зуба необходима установка пломбы. Врач удаляет измененные ткани в пришеечной зоне, а на их место устанавливает пломбировочный материал.
Для пломбирования используются жидкотекучий композит светового отверждения, компомерные материалы. Они достаточно эластичны и могут частично компенсировать нагрузку на зубы.
Чтобы скрыть эстетический дефект, используют специальные накладки из керамики. Виниры очень прочно крепятся к зубам специальным цементом и могут прослужить десятки лет.
Для того чтобы лечение было эффективным, а пломба простояла долгие годы, нужно выбирать проверенную клинику и грамотного специалиста.