Часто вы рисуете на коже рисунки?
Дермографизм (дерматографическая крапивница — ДК) буквально означает «писать на коже».
У пациентов с ДК появляются уртикарные высыпания после сильного воздействия, например расчесывания или давления на кожу.
Дермографизм является наиболее распространенной формой индуцированной крапивницы, и часто является случайной находкой.
Существует несколько форм дермографизма.
_Простой дермографизм (ПД).
ПД является более распространенным состоянием, при котором на коже образуются уртикарные элементы в течение 6-7 минут после расчесывания или другого воздействия на кожу, при этом кожный процесс не сопровождается зудом. Кожный процесс регрессирует в течение 15-30 минут.
_Симптоматический дермографизм (СД) встречается реже. При СД кожный процесс сопровождается зудом. Высыпания появляются в течение первых 5 минут после травматизации кожи. Кожный процесс сохраняется в течение 30 минут.
ПД встречается в общей популяции примерно 2-5 %.
СД встречаются гораздо реже и обычно возникают спорадически, хотя имеется единичный случай семейного дермографизма.
При сухости кожи после расчесывания может появляться линейный белый дермографизм.
В одном исследовании серии случаев дермографизм мог усугубляться под воздействием горячей воды, эмоций, физических нагрузок и холода.
В большинстве случаев, причину дермографизма выявить не удается, однако имеются данные, где говориться о том, что некоторые бактериальные, вирусные, грибковые инфекции, прием антибиотиков пенициллинового ряда, также прием фамотодина могут спровоцировать дебют дермографизма.
Диагностика не представляет никакого труда, взял тупой предмет (шпатель или что-то еще), провел по коже, и вуаля, появились волдыри.
Можно использовать дерматограф (смотри карусель).
Пациенту следует воздержаться от приема антигистаминных препаратов за несколько дней до исследования.
ПД не требует лечения, достаточно предотвращать провоцирующие факторы.Если кожа сухая, можно использовать эмолиенты после водных процедур.
Терапия СД
АГ препараты первого и второго поколения
эффективны в терапии СД. Лучше дать
предпочтение антигистаминным препаратам
второго поколения (цетиризин, лоратадин,
фексадин и т.д).
В нескольких исследованиях, блокаторы Н 2
гистаминовых рецепторов были эффективны.
Если блокаторы Н 1 гистаминовых рецепторов не
дет должного эффекта, тогда оправдано
использование комбинации Н 1 и Н 2
гистаминовых рецепторов.
Некоторые пациенты сообщают, что
пребывание на солнце улучшает их состояние.
Фототерапию необходимо рассматривать у тех
пациентов, которые не отвечают на стандартную
терапию антигистаминными препаратами.
В литературе имеются данные про
эффективность омализумаба.
Вы случайно не страдаете дермографизмом ?
#азизов_крапивница #азизов_аллергия #крапивницаудетей #övrə #аллергия #аллергик #allergiya
