Хронический бронхит - это хроническое воспалительное поражение бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением бронхов различными агентами, имеющее прогрессирующее течение, характеризующееся воспалительными и склеротическими изменениями в бронхиальной стенке, сопровождающееся нарушением слизеобразования.
Распространенность хронического бронхита в России от 9,5 до 13.6 % всего населения.
Патогенез
Благоприятное условие является развитие классической патогенетической триады:
- гиперкриния (повышенная функционирование слизистых желез и повышенная продукция слизи)
- дискриния (повышение вязкости мокроты)
- мукостаз (застой в бронхах)
Клинические признаки
В фазу ремиссии: кашель с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты до 100-150мл/сут., преимущественно утром.
В фазе обострения различают субъективные и объективные проявления.
Субъективные проявления:
- усиление кашля
- появление и/или усиление одышки
- изменение мокроты
- возможно повышение температуры
- снижение выносливости при нагрузке
Объективные проявления:
- одышка преимущественно экспираторного характера
- затрудненный и удлиненный выдох
- малопродуктивный, затяжной кашель
- набухание шейных вен во время выдоха и спадение на вдохе
Осложнения
- Кровохаркание - эпизодически
- Эмфизема легких
- Дыхательная недостаточность
- Хроническое легочное сердце