Панические атаки – это не самостоятельное заболевание, а проявление более серьезных, так называемых фобических, тревожных или тревожно-депрессивных расстройств. Эти нарушения могут встречаться и в детском, и во взрослом возрасте, и частота их в последнее время неуклонно растет. Как минимум 30% населения Земли хотя бы раз в жизни перенесли паническую атаку. О причинах такого состояния и помощи людям, испытывающим панические атаки, рассказал руководитель Центра психологической коррекции заболеваний Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном Сергей Поздняков, врач высшей квалификационной категории.
Симптомы панической атаки
По своей сути, паническая атака – это приступ тревоги, возникающий, без, казалось бы, объективной на то причины, который проявляется рядом симптомов и признаков, главный из которых – неконтролируемый, глубокий, безумно сильный страх смерти.
Если раньше данная проблема касалась в основном женщин в возрасте 20-45 лет, то сегодня ее можно встретить и у детей 7-8 лет, и у пожилых людей старше 70 лет, и у женщин, и у мужчин с равной долей вероятности.
Панические атаки характеризуются большим разнообразием симптомов и сопровождаются массой физических проявлений, которые совсем не напоминают какие-либо психические нарушения. Среди них:
· Нехватка воздуха (невозможность сделать глубокий вдох);
· Головокружение;
· Усиление и учащение сердцебиения;
· Подъем артериального давления;
· Тошнота;
· Ощущение онемения, похолодания или покалывания в пальцах рук и ног;
· Повышенная потливость, гипергидроз ладоней;
· Ощущение напряжения в мышцах;
· Головные боли;
· Боли в области сердца или животе;
· Навязчивые позывы к мочеиспусканию;
· Ощущение нереальности происходящего;
· Дрожь в теле;
· Ощущения нарастающего жжения внутри, разливающегося волной по всему телу.
Именно поэтому крайне редко люди с паническими атаками попадают к врачу-психиатру сразу. Путь к специалисту, который на самом деле может им помочь, лежит через десятки врачей общего профиля (терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов и др.), которые не могут им помочь отнюдь не потому, что они «плохие врачи», а потому, что объективных нарушений (заболеваний общего профиля), которые бы нуждались в лечении врача общего профиля, у этих людей нет. С точки зрения врача общего профиля – они полностью здоровы.
В чем причины панических атак
Панические атаки чаще всего развиваются у людей, предрасположенных к развитию такого состояния. И зависит это отнюдь не от социального статуса, уровня дохода и силы характера. Фоном для развития такого рода расстройств является определенный тип нервной системы, который закладывается у каждого человека еще во время внутриутробного развития. Для такого типа нервной системы характерны «срывы» в так называемую соматику (то есть возникновение состояний физического дискомфорта в теле на фоне переутомления нервной системы).
Чаще других к паническим атакам предрасположены пациенты, страдающие или страдавшие в детском возрасте вегетососудистой дистонией (ВСД). Также повышает риск развития панических атак наследственный фактор, когда кто-то из близких родственников тревожен по характеру.
Панические атаки возникают впервые как следствие длительного переутомления (физического или эмоционального), и, возникнув впервые, это состояние никогда не исчезает самостоятельно, а с течением времени только расширяется и усложняется, приводя человека к декомпенсации, причем, как психологической, так и физической.
Частота и интенсивность атак могут быть различными, но чаще всего без лечения они только увеличиваются. Связано это с тем, что восприимчивость нервной системы к внешним раздражителям без должной терапии с течением времени только увеличивается, и с каждым днем размер пускового стимула (так называемого триггера) для возникновения приступа тревоги становится все меньше. И если на начальном этапе развития заболевания человек может связать возникновение панической атаки с какой-то серьезной стрессовой ситуацией, то на более поздних стадиях паническую атаку может запустить шум ветра или скрип открывающейся двери – те моменты, которые логически в спокойном состоянии никак не воспринимаются человеком как стресс.
Проявления панических атак могут проявляться одновременно или по очереди, возникать сразу все или только некоторые из них.
Панические атаки могут случиться только в определенных провоцирующих ситуациях (например, нахождение в замкнутом пространстве, общественном транспорте, полет в самолете), а могут возникать и без видимых причин, «на ровном» фоне.
Меры первой помощи при панических атаках
Если паническая атака возникла неожиданно и у вас нет никаких специальных средств для ее купирования, можно использовать несколько простых методов:
1. Необходимо переключить свое внимание со своего состояния на какой-то внешний объект (позвонить подруге, начать говорить с коллегой, попытаться прочитать книгу или посмотреть новости в интернете). Переключение внимания дает возможность нервной системе «расслабиться» и не дать развиться тревожному приступу.
2. Добавить спонтанную физическую нагрузку (сделать 20 приседаний или пройтись вокруг дома быстрым шагом, начать уборку в доме). Физическое напряжение переключает нервную систему на решение физического вопроса, что приводит к улучшению психологического состояния.
3. Подышать в плотный пакет (надувание воздушных шариков, дыхание по квадрату: максимально глубокий и медленный вдох – максимально долгая пауза – максимально глубокий и медленный выдох – максимально-возможная пауза). Часто во время приступа панической атаки совершается большая ошибка – человек открывает окно и пытается «надышаться». Дело в том, что кислород увеличивает выброс адреналина, который еще больше повышает тревожность. Нам же нужно снизить содержание кислорода в плазме крови, что и позволяют сделать указанные способы дыхания. При этом концентрация кислорода в крови снижается, и тревога постепенно ослабевает.
4. Обще расслабляющие процедуры с привлечением методов народной медицины (чай со зверобоем утром, настои валерианы, пустырника, корня дягеля, ароматерапия маслом розы, ванны с лавандой в вечернее время.
Но всегда нужно понимать, что основными специалистами, которые могут помочь при лечении панических атак, являются профильные специалисты: врач-психиатр и психолог (психотерапевт). Без правильно подобранного лечения и корректной психотерапевтической работы вылечиться от панических атак очень трудно, а иногда и невозможно.
Можно ли навсегда избавиться от панических атак?
Со всей уверенностью могу заявить, что навсегда избавиться от этого состояния можно. Конечно, это долгий и непростой процесс, который требует и правильного подбора поддерживающей медикаментозной терапии, и длительного приема лекарственных препаратов (в среднем время лечения составляет от 6 до 12 месяцев), системной, обдуманной психотерапевтической работы с использованием индивидуальных вариантов психотерапевтических методик для каждого конкретного пациента, подключения физио-, рефлексотерапии, иногда и методов народной медицины. Но если разумно построить систему лечения и реабилитации пациента с тревожным расстройством и паническими атаками, то на долгие годы можно вернуть ему, его родным и близким спокойную, «обычную» жизнь и ее лучшее качество.
Панические атаки можно победить, если с пациентами работают профессиональные специалисты, а пациенты сами четко выполняют все рекомендации врача.