Травма, появление которой спровоцировали события в прошлом, может напоминать о себе долгие годы. Согласно социальным опросам, примерно у 30% людей, которые попали в травматическую ситуацию, развивается посттравматический стрессовый синдром.
Первичные симптомы ПТСР:
- Группа симптомов повторного переживания.
Что это значит:
Травматическое события переживается вновь и вновь. Это может происходить в различных формах:
- Повторяющиеся и насильственно прорывающиеся, внедряющиеся в сознании воспоминания о событии, включая образы, мысли и представления. У детей к этой группе симптомов относятся повторяющиеся игры, в которых отражаются элементы травматического события.
- Повторяющиеся кошмарные сны о событии
- Действия или чувства, соответствующие переживаемыми во время травмы (иллюзии, галлюцинации, флешбэки)
- Негативные переживания при столкновении с чем-то напоминающим травматическое событие
- Физиологическая реакция: спазмы в желудке, головные боли и др
- Группа симптомов избегания
Эти симптомы проявляются в том, что травматический опыт вытесняется
- Избегание мысли, воспоминания о пережитом
- Нарушение памяти, концентрации внимания. Неспособность вспомнить важные эпизоды травмы, мест, людей
- Отстраненность, отдалённости от окружающего мира. Утрата способности устанавливать близки отношения с окружающими людьми
- Труднее испытывать чувство любви, радости, исчезает чувство творческого подъема
- Изменение представлений о мире, чувства укороченности будущего
- Чувство вины
- Группа симптомов физиологической гиперактивации
- Нарушение сна
- Повышенная раздражительность, вспышки гнева, повышенная агрессивность
- Трудности концентрации внимания
- Немотивированное сверх бдительность
- Повышенная готовность к реакции бегства
- Преувеличенное реагирование: при малейшем раздражении, стуке, шуме и т.д
Ранний травматический опыт бывает настолько непереносим, что не может быть удержан в рамках связного, цельного и непрерывного переживания самости. В таких случаях диссоциация является единственным средством сохранить себя в невыносимых условиях. В дальнейшем психика человека делает все возможное, чтобы не помнить этой непереносимой боли, но эта боль помнит его. Она прорывается беспокоящими сквозняками, отголосками пугающего опыта. Из-за того, что психика однажды решила "забыть" про то, о чем невозможно помнить, подобные сквозняки остаются лишь непонятными беспокоящими симптомами, не имеющими ни имени, ни истории. Это пугающее неопределенное нечто является зовом древней и позабытой, "детской", части самости, которая ищет выхода на свет, жаждет получить голос. Внутри есть что-то, что хочет быть прожитым. Но пережить это невозможно. Текущая психическая организация таких людей не способна впустить в себя этот опыт, переварить и ассимилировать его. Более того, структура их личности формировалась с целью НЕ переживать этот опыт.
Время нужно на постепенное наращивание внутрипсихического ресурса и контейнирующих емкостей терапевтических отношений, чтобы клиент мог позволить этому раскрытию произойти и суметь его выдержать. Субъективно это может восприниматься как шаг в смерть, через которую надо пройти, чтобы суметь родиться заново.