У многих коллег возникает вопрос – могут ли они продолжать профессиональную медицинскую деятельность, если у них были выявлены антитела к гепатиту С или диагностировано заболевание гепатитом. Коллеги боятся увольнений и санкций, не зная законов и своих прав в этом случае. Мы разобрались в этой непростой ситуации.
Действующая Конституция запрещает ограничивать право на труд в связи с каким-либо заболеванием. Работодатель может это сделать лишь из-за невозможности создания необходимых условий для деятельности такого человека.
Официального закона, запрещающего больным гепатитом С ходить на работу, нет. И все же, с некоторыми ограничениями им приходится столкнуться.
Личная медицинская книжка — один из документов, осуществляющих допуск к работе в сферах деятельности, непосредственно влияющих на здоровье других людей. Прежде всего, это организации общественного питания, больницы, детские образовательные учреждения. Наличие книжки строго регламентировано нормативными актами РФ, а ее отсутствие влечет за собой различные виды ответственности, как для работодателя, так и для работника.
Отметку об отсутствии или наличии в крови антител к HCV в мед.книжке должны иметь все представители контактных профессий – работники общепита, медицинских учреждений и организаций образования.
С гепатитом С разрешено работать в любой профессиональной среде за исключением специальностей, связанных со следующими видами деятельности:
Специальности, где инфицированный может контактировать с кровью (медицинские лаборатории и станции переливания крови).
Специальности, связанные с работой в силовых структурах, МЧС и службой в армии, где существует опасность ранения. У людей, которые будут оказывать помощь таким пострадавшим, может возникнуть высокий риск инфицирования.
Если антитела к HCV были обнаружены в крови у медицинского работника, он не сможет работать на станциях переливания крови, а также в лабораториях, где сотрудники непосредственно контактируют с биологическим материалом. Других профессиональных ограничений нет.
С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения правил асептики и антисептики и использовании средств индивидуальной защиты.
В Москве существует приказ Комитета Здравоохранения города Москвы №283 от 2000 года, согласно которому медицинские работники, инфицированные гепатитом С, имеют право работать в перчатках. Отстранить от работы могут, если АЛТ превышает 4-6 норм - по медицинским показаниям, а не по причине заражения гепатитом.
Иногда эпидемиологи ссылаются на федеральный приказ №408. В нашей стране гепатит С стали регистрировать только в 1994, а приказ №408 вышел в 1989 году. Соответственно про гепатит С там ничего не сказано, и эпидемиологи не могут на него ссылаться как на причину запрета трудовой деятельности для медработников.
Согласно приказу МЗ РФ №302н от 12.04.2011, вопрос о профпригодности сотрудника, больного гепатитом, решается индивидуально на заседании врачебной комиссии. Отстранить от работы можно только по состоянию здоровья. Отстранение по причине наличия вируса гепатита С быть не может.
Итог: при носительстве вируса работать врачом можно.
При наличии ЗАБОЛЕВАНИЯ гепатитом допуск к работе зависит от степени тяжести течения заболевания и решается на ВК в каждом случае индивидуально.
ПОДПИШИТЕСЬ НА МОЙ КАНАЛ чтобы узнавать первым все новости медицинского законодательства.
Руководитель «Центра Защиты Врачей»,
доктор Владислав Аносов.