Мукозит представляет собой разрушение слизистых ЖКТ, полученное после лучевой или химиотерапии. Как правило, дефекты отмечаются в области рта и глотки. Заболевание считается одним из распространенных осложнений при лечении онкологических заболеваний. Болезнь может выражаться в виде гиперемии, отечности, жжения, зуда, появлении белого налета и язвенных дефектов.
Почему появляется
Главная причина развития мукозита связана с ослаблением иммунитета во время лечения онкологических заболеваний. Вторичное инфицирование может произойти из-за ряда причин:
- цитотоксический эффект после проведения противоопухолевой терапии за счет разрушающего действия на эпителиоциты желудочно-кишечного тракта;
- имунновоспалительный процесс, происходящий за счет высвобождения компонентов поврежденных клеток;
- падение иммунитета. Во время противоопухолевого лечения слюна теряет защитные свойства, что приводит к активации грибков, вирусов и бактерий, которые поражают слизистую ротовой полости.
Больше подвержены риску заболевания люди, злоупотребляющие курением и алкогольными напитками. В группе риска также пациенты с заболеваниями почек, а также ВИЧ и СПИД.
Что нужно знать о симптомах
Первые симптомы могут проявиться через 10-14 дней после проведения лучевой терапии. Сначала на слизистой появляются покраснения, которые со временем превращаются в язвы и эрозии. Из-за нарушения целостности слизистой пациент испытывает сильную боль, особенно при контакте с внешними раздражителями.
Зачастую язва покрыта белым или желтоватым налетом – псевдомембраной, состоящей из разрушенного фибрина и эпителиальных клеток. При приеме пищи и механическом воздействии оболочка теряет целостность, может возникнуть кровотечение.
Стадии заболевания
Существует четыре фазы развития болезни:
- сосудистая или воспалительная. На данном этапе ускоряется процесс разрушения тканей, однако, симптоматики пока нет;
- эпителиальная. Характеризуется снижением скорости обновления эпителия. Начинается через несколько дней после первой процедуры противоопухолевого лечения. Может наблюдаться зуд и жжение;
- язвенная или бактериологическая. На данном этапе истончается слизистая рта и происходит разрушение между подслизистым слоем и эпителием. Появляются язвы, которые заражаются из-за возникновения микротравм;
- восстановление. Через несколько недель после окончания курса химиотерапии язвы начинают заживать.
Важно отметить, что течение болезни напрямую зависит от количества язв и скорости их образования.
Среди осложнений заболевания можно выделить психологические проблемы, необходимость скорректировать лечение онкологических заболеваний, а также развитие вторичной инфекции.
Что нужно знать о лечении
Лечение включает:
- точечное воздействие на слизистую;
- прием лекарственных препаратов и использование нефармакологических методов воздействия на организм.
Лечение направлено на снижение болезненных ощущений, предотвращение сухости во рту, а также недопущение последующего инфицирования и кровотечения в ротовой полости.
При сильных болевых ощущениях могут быть назначены анальгетики.
В качестве профилактики рекомендуется соблюдать правила гигиены и поддерживать здоровье зубов.
Чтобы избежать негативных последствий, до начала лучевой терапии рекомендуется:
- вылечить зубы;
- привести в порядок десны;
Также следует регулярно посещать стоматолога, чтобы при необходимости скорректировать процедуры и не допустить развития заболевания.