На протяжении многих веков создавались, формировались и изменялись различные моральные принципы и правила, сопровождавшие развитие медицины. Такие факторы, как этические, экономические, культурные влияли на формирование модели медицины и клинической психологии.
Модель 1
Модель Гиппократа - принцип “ Не навреди “
Практическое отношение врача к больному и здоровому человеку, изначально ориентированное на заботу, помощь, поддержку являются основной формой профессиональной врачебной этики. В “ Клятве “ поднимаются вопросы об обязательствах перед пациентами и о гарантии непричинение вреда. Гиппократом были определены общие правила взаимодействия врача и пациента. При которой атмосфера и форма общения, способствовала бы выздоровлению пациента.
Модель 2
Модель Парацельса сводится к принципу “Делай добро“. Форма врачебной этики, в которой нравственные отношения с пациентом понимаются как составляющие стратегии терапевтического поведения врача. Особенность модели в том, что учитываются индивидуальные особенности личности, оценка его глубины ее душевных контактов с врачом и включенности этих контактов в лечебный процесс. В ходе общения врача и пациента используется паттерн (pater - отец) для которых характерны положительные психоэмоциональные привязанности и социально-моральная ответственность “целебность” ”божественность ”. Парацельс писал, что сила врача - в его сердце, Такие же ценности разделял и практиковал врач Кардано в XVI . Он понял роль фактора доверия и утверждал, что результативность лечения во многом зависит от веры пациента во врача, так как тот, кто верит излечивается лучше.
Модель 3
Деонтологическая модель. (dentos - должное )
Термин был введён Иеремием Бентамом в его работе «Деонтология, или наука о морали»
Деонтология как наука о долге, моральной обязанности, нравственном совершенстве и безупречности особенно важна в областях, где используются сложные межличностные взаимовлияния о ответственные взаимодействия.
Деонтологическая модель врачебной этики - это совокупность должных правил (соизмерение, соблюдение себя с должным и оценка действия не только по результатам но и по намерениям), соответствующих той или иной конкретной области медицинской практики. Деонтология включает в себя вопросы соблюдения врачебной тайны, меры ответственности за жизнь и здоровья больных. Соблюдать долг - значит выполнять определенные требования.
Модель 4
Биомедицинская этическая модель.
Впервые термин биоэтика употребил Фриц Яр в 1927 году.
В 1969 упоминался американским онкологом и биохимиком В. Р. Поттером
Биомедицинская этическая модель (1960 -1970) рассматривает медицину в контексте прав человека. Биоэтика (этика жизни) - это систематические исследования человека в области наук о жизни здравоохранении в той мере, в которой это поведение рассматривается в свете моральных ценностей и принципов. Главные принципы это уважение прав и достоинства личности. Остро стоит вопрос об участии больного в принятии врачебного решения, что оформляется в новых взаимоотношениях врача и больного - информационный, совещательный и интерпретационный типы. по своему являются формой защиты прав и достоинства человека. Все большее влияние приобретает автономная модель, когда пациент оставляет за собой право принимать решения, связанные с его здоровьем и медицинским лечением. в этом случае врач и пациент совместно разрабатывают стратегию и методы лечения.