— А что еще нужно, чтоб к беременности подготовиться? — спрашивает пациентка после получения результатов анализов крови.
— Еще принимайте вот эти витамины, — говорю я, и иногда добавляю, — до наступления беременности снижайте вес, — и тщательно рассказываю, как это сделать.
В последнее время добавлять эту фразу приходится всё чаще. Пациентки достаточно тщательно подходят к выполнению всех рекомендаций. А вот рекомендации по снижению веса часто игнорируют. Ну жила же женщина с этим до посещения врача, и дальше проживёт.
Понятное дело, что это трудно. Рацион изменить, тренировки в режим дня добавить. Но во благо своего здоровья и здоровья будущих детей это сделать необходимо.
Почему?
Женщины, имеющие лишний вес до беременности, имеют более низкие шансы забеременеть, потому-что жир продуцирует гормоны. Формируется гормональный дисбаланс. Так-же повышается риск пороков развития плода, потому что у людей с лишним весом нарушены обменные процессы. Им деже фолиевой кислоты рекомендовано принимать в 12 раз больше, чем женщинам с нормальным весом.
А если женщина имеет заболевания, которые часто сопутствуют ожирению, то это ещё и риск осложнения во время беременности. Например повышенное давление значительно увеличивает риск задержки роста плода, преждевременной отслойки плаценты, тромбоэмболических осложнений, самопроизвольного выкидыша.
А наличие сахарного диабета часто сопровождается диабетической фетопатией, пороками развития плода, крупными его размерами.
Трудности диагностики
Из-за избыточно выраженной подкожно-жировой клетчатки труднее рассмотреть плод при УЗИ и прослушать сердцебиение при КТГ. Операции длятся в два раза дольше и послеродовый период чаще протекает с осложнениями.
Что делать?
Правильное, сбалансированное питание с дефицитом калорий в 30 %, качественный сон. Обязательна консультация диетолога и, возможно, назначение лекарственной терапии.
Приём препаратов йода, витамина Д, железа, фолатов в дозировке, которую рассчитывает врач индивидуально. Прием инозитола. Обязательно выявить и лечить сопутствующие болезни.
И регулярная физическая активность. Обязательно. Она рекомендована всем, а людям с лишним весом вдвойне.
Я желаю вам здоровья, лёгкости и энергии.🙌🌹🤗
А на своём канале в Телеграм рассказываю, как побороть тягу к вредностям и сладостям. И как рассчитать индекс массы тела. Приходите)