Термин "бессонница" использующийся в русском языке, является синонимом диагноза инсомния.
Инсомния - это клинический синдром, характеризующийся повторяющимся нарушением инициации, продолжительности или качества сна, которое возникает несмотря на наличие достаточного времени и условий для сна и приводят к расстройству дневной деятельности.
Функции сна
Фаза медленного сна
Восстановление, в том числе нормального функционирования мозга (удаление продуктов метаболизма). Так же в максимальная секреция соматотропина (гормон роста) и пополнение количества белков. Еще одной функцией является оценка состояние внутренних органов.
Фаза быстрого сна (ФБС)
Функцией ФБС является переработка информации и создание программы поведения на будущее. Согласно гипотезе Мишеля Жуве, во время ФБС происходит передача генетической информации в оперативную память, реализуемую на нейронном уровне. Подтверждением является сновидение у человека.
Основные признаки:
- Стойкий характер нарушений сна (в течение нескольких ночей)
- Наличие достаточного времени для обеспечения сна у человека
- Сонливость, снижение внимания или настроения, и т.д.
Этиология
Стрессы, неврозы, психические расстройства, заболевания эндокринной системы, прием психотропных препаратов, алкоголизм, внешние неблагоприятные условия, перемена часовых поясов и др.
Клиническая картина:
Выделяют 3 типа расстройств: пресомнические, интрасомнические и постсомнические
Пресомнические расстройство
Это трудность начала сна. Наиболее частая жалоба - трудность засыпания, может развиваться "боязнь постели" или страх "ненаступления сна". Желание спать в постели пропадает из-за тягостных мыслей и воспоминаний, и стремление найти удобную позу. Наступающая дремота прерывается любым звуком или мышечной судороги.
Интрасимнические расстройство
Частые ночные пробуждения, после которых долго не получается уснуть. Пробуждения обусловлены либо внешними факторами (шум) либо внутренними факторами (страшный сон, боль или что-то другое).
Постсомнические расстройства
Раннее утреннее пробуждение, сниженная работоспособность, чувство "разбитости" неудовлетворенность сном.
Последствия инсомнии
Выделяют социальные и медицинские последствия бессонницы. Социальным последствием является дневная сонливость, которая сказывается на управлении транспортным средством. Медицинские последствия - это артериальная гипертензия, хронический гастрит, атипический дерматит и др. У детей это проявляется ухудшением способности к обучению и ухудшение поведения в коллективе.