Найти тему

Миома матки

 По статистике к 50 годам до 70% женщин ставится диагноз "Миома матки". В ленте есть серия видео на этот счёт, но для любителей читать, решила написать дополнительно пост. Приготовьтесь, будет много букв. 

🤔Что нужно знать о миоме, если Вам поставлен такой диагноз? 

Первое- что , несмотря на то, что это опухоль, это никакой не рак. Вообще слово " опухоль" не люблю по отношению к миоме. Сбивает с толку и пугает женщин. 

Второе, миома- образование гормонозависимое. А это значит,что возникает она в репродуктивном периоде и уменьшается, а иногда совсем исчезает, в постменопаузе.

Третье- чаще всего миома это случайная находка на УЗИ. Отсюда следует а) не такая уж она и страшная и б) важность периодических осмотров гинеколога и УЗИ органов малого таза 1 раз в год хотя бы. 

 Вариантов расположения миоматозных узлов несколько. От этого зависит, какими симптомами она может проявляться:

1.Субмукозные узлы - растут в полость матки. Самая частая жалоба-обильные болезненные длительные менструации. 

2.Интрамуральные узлы расположены в толще стенки матки. Небольшие размеры не вызывают симптомов. Большие размеры, большое колличество узлов вызывают боли и обильные менструации

3.Субсерозные узлы-растут в брюшную полость, бывают на тонкой ножке или на широком основании. Их симптомы связаны с давлением на соседние органы (например учащённое мочеиспускание, проблемы со стулом). 

4.

Смешанные формы узлов. 

☝Это всё понятно, теперь о том, что с этим всем делать.

Вариант1⃣ Ничего не делать. Да, вы не ослышались (или не очитались, как правильно написать 🤣?) Миома матки в виде единичных узлов,малых размеров, не растущая и не вызывающая никаких симптомов подлежит просто наблюдению. И таких женщин большинство. 

Вариант2⃣ Медикаментозное лечение. Нужно понимать, что ни один препарат не способен как-то глобально или долгосрочно повлиять на размеры миомы. Но всё же, что назначают гинекологи. 

🔸 Синтетические аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов. Дают временный эффект уменьшения узлов и менструальной кровопотери. Ключевое слово- временный. 

🔸Гормональные контрацептивы. На рост узлов не влияют, а вот менструальную кровопотерю очень даже хорошо контролируют. 

🔸 НПВС и Транескамовая кислота- не имеют отношения к лечению, используются для купирования боли и снижения менструальной кровопотери. 

Вариант 3⃣ ЭМА или эмболизация маточных артерий. Метод, когда в артерии, кровоснабжающие миоматозные узлы, вводятся маленькие шарики. В результате питание узла прекращается и он уменьшается в размерах. Метод не работает на субмукозных узлах и плохой вариант для желающих в будущем беременность. 

Вариант 4⃣ Хирургическое лечение. 

🔸Гистерорезектоскопия- удаление субмукозных узлов с помощью инструментов, введённых в матку через влагалище. 

🔸Консервативная миомэктомия. Отличный вариант для планирующих беременность. Удаляются только узлы, матка останется на месте. 

🔸Гистерэктомия. Единственный метод, гарантирующий отсутствие рецидивов. Тк миомы матки без самой матки быть не может. 

🤔Как жить женщине без матки? Мой ответ- долго и счастливо. Действительно, после удаления матки могут возникнуть симптомы похожие на климактерические, что ухудшит качество жизни. Но эти проблемы в настоящее время успешно решаются. И, хотя лишних органов у нас нет, нужно осознавать, что гистерэктомия -это операция, когда сохранить органов уже не возможно.