С каждым годом пар, у которых не получается зачать ребенка самостоятельно, становится все больше и больше. Ниже мы кратко изложим основные причины «ненаступления» беременности естественным путем.
- Мужской фактор. Мы сознательно поставили его на первое место, т. к., в отличие от женщин, установить наличие мужского фактора бесплодия в подавляющем большинстве случаев можно всего лишь по одному анализу — спермограмме.
- Отсутствие овуляции. Причины могут быть самые разные: эндокринные нарушения, СПКЯ, дефицит или избыток массы тела, прием ряда препаратов, тормозящих овуляцию.
Основной «симптом» - нерегулярные месячные. А проверить наличие овуляции можно при помощи УЗИ.
- Снижение овариального резерва. Причины: перенесенные операции на яичниках, старший репродуктивный возраст, ранний климакс у мамы\бабушки. К сожалению, все чаще и чаще к нам обращаются совсем молодые женщины, у которых овариальный резерв снижен. В каждом конкретном случае мы разбираемся индивидуально. Проверить резерв можно: с помощью гормонов АМГ, ФСГ и УЗИ.
- Нарушение проходимости маточных труб. Причиной могут стать инфекционные и воспалительные заболевания, перенесенные оперативные вмешательства в брюшной полости.
Проверить можно с помощью ЭХО-Гистеросальпингографии, Гистеросальпингографии (рентген-ГСГ), лапароскопии.
- Нарушение имплантации. Причины: хронический эндометрит, слишком тонкий эндометрий, наличие миом, полипов, синехий матки, гиперплазия эндометрия. Проверяют маточный фактор с помощью УЗИ и гистероскопии.
- Эндометриоз. Косвенная причина ненаступления беременности. У 40% женщин, страдающих эндометриозом, наблюдаются проблемы с зачатием. Это зависит от интенсивности разрастания эндометрия по брюшине и внутри органов, наличия эндометриодных кист в яичниках. Проверка: УЗИ, лапароскопия.
- Генетические причины. Нарушение нормального хромосомного набора у супруга\супругов, наличие генетических заболеваний. Проверяем кариотип или выявляем моногенные заболевания. Консультация генетика в таких случаях обязательна!
- Нарушение свертываемости крови. Слишком «густая» кровь может стать причиной ненаступления беременности или ее прерывания на разных сроках. Проверка: гемостазиограмма и анализ на мутации генов системы гемостаза (т.н.наследственные тромбофилии).
- Врожденные аномалии развития репродуктивной системы. Например, нарушение анатомического строения или отсутствие органа /его части. Как правило, их видно на УЗИ. Для подтверждения проводят лапароскопию.
- Психогенное бесплодие. Когда, казалось бы, без видимых причин, беременность не наступает. В причинах поможет разобраться психолог.
Мы перечислили основные возможные моменты ненаступления беременности естественным путем. В будущем мы подробнее остановимся на каждой из вышеуказанных причин. Ну а что же делать, если беременность не наступает? Конечно же, идти на консультацию репродуктолога. Именно он может найти причину бесплодия и помочь ее преодолеть, ведь бесплодие для нас — это задача, а не проблема!
#репродуктолог #репродуктология #врт #центр эко #клиника эко #беременность #бесплодие #бесплодие у женщин #бесплодие у мужчин #лечение бесплодия