В редакцию общества «Амбулаторный врач» часто поступают «тревожные» сообщения от коллег в адрес администрации поликлиник. Например:
«Система 5S — это, когда приезжает линейный контроль и проводят проверку по всем кабинетам, открывают все столы, шкафы и при нарушении накладывают штрафы на поликлинику, а потом наказывают врачей. Нельзя даже иметь стекло на столе и что-то под ним. Подписываем всё, что есть на столе, ручки, ножницы и т.д. Если врач не подчиняется, то приезжают с коляской в его кабинет, пока его нет, забирают всё, что противоречит 5S и увозят. Если посчастливится, то успеешь забрать свои материалы. Должны быть одинаковые папки везде, стойки, ящики и т.д.»
О чём же речь?
Так называемая система 5S отнюдь не новая идея отечественного производства, а эффективная система организации рабочего пространства на предприятиях, разработанная в Японии во времена Второй Мировой войны. «Сортируй, Соблюдай порядок, Содержи в чистоте, Стандартизируй, Совершенствуй» — 5 столпов, на которых строится идеология.
С конца 2016 г. по поручению Президента РФ В.В. Путина в нашей стране началась реализация проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», в рамках которого 5S реализуется в государственных поликлиниках. Главная цель — сократить очереди, время записи на приём к врачу и ожидания пациентов у кабинета, сроки прохождения диспансеризации.
Экспериментальное внедрение программы «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» началось ещё до пандемии в Республике Бурятия, Удмуртской Республике, Оренбургской и Новосибирской областях. Сегодня программа активно применяется во многих субъектах РФ, в том числе и Москве. Предполагается, что в ближайшем будущем стандарты будут распространяться на все государственные поликлиники страны.
Что такое хорошо и что такое плохо?
Система 5S методично удаляет из кабинета доктора всё лишнее: старые документы, мебель, предметы интерьера, пособия, справочники, книги. По данным от наших читателей, даже цветы попадают под административный запрет. Объясняется это, в том числе, переизбытком информационного шума, который мешает врачу и пациенту.
Информационный шум бывает двух видов:
- Шум, возникающий из-за переизбытка неважной для индивида информации.
- Шум — следствие переизбытка важной и релевантной, но при этом неоднократно повторяющейся информации.
Мы затрудняемся причислить медицинскую литературу к одному из этих пунктов.
Сегодня человечеству известно более 20 тыс. заболеваний. Ни один врач не в состоянии держать все «красные флаги» этих патологий в голове. Выходит, что порядок по системе 5S ускоряет процесс приёма пациентов, но качество оказания помощи может серьёзно пострадать без ежедневного самообразования и чтения специализированной литературы.
Здравый смысл
С 2014 г. общество «Амбулаторный врач» стремится повысить престиж профессии терапевта в глазах коллег и пациентов, облегчить работу на потоке и сократить время приема пациентов без ущерба качества оказания медицинской помощи. За 8 лет работы под руководством профессора А.Л. Вёрткина и поддержке МГМСУ им. А.И. Евдокимова и ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗ Москвы было выпущено более 40 книг для врачей, тысячи методических пособий, алгоритмов и рекомендаций. Все они распространяются бесплатно для повышения уровня профессионализма врача.
Создание удобной образовательной системы для врача стало делом жизни Аркадия Львовича. Его методика заключается в том, чтобы каждый терапевт мог окружить себя наглядными пособиями. Куда бы ни падал глаз доктора — всюду должны всплывать подсказки.
Профессор рекомендует держать на видном месте информацию о социально значимых заболеваниях, чтобы отмечать их признаки с первого взгляда на пациента. Сотрудники нашего Учебного Центра готовят новые печатные материалы к каждой очной конференции, электронные — всегда доступны на нашем сайте ambdoc.ru.
Кроме недоумения, информация о запрете на методические пособия и оформление стендов на рабочем месте врача у нас не вызывает. При этом мы не говорим о рекламной продукции и материалах, с упоминанием конкретных торговых марок. Информация должна носить исключительно научно-просветительский характер.
Мы видим выход только в рациональном подходе администрации к указам. Бездумное и формальное исполнение предписаний создаёт «токсичные» условия для труда, препятствует самообразованию сотрудников. Каждый из нас заинтересован в ускорении процесса выздоровления пациентов. Сделать это можно только одним путём — ставить верный диагноз на стадии зарождения заболевания, проводить верную диагностику и лечение. «Шпаргалки» на стенах, полках и столе способны натолкнуть специалиста на верный диагноз за долю секунды.
Общество «Амбулаторный врач» готово к диалогу и работе по созданию стандартных методических материалов, которые бы не противоречили системе 5S, а только повышали качество оказания медицинских услуг в России. Все ваши вопросы, жалобы и предложения направляйте на почту: smm@ambdoc.ru